第200章 上癮!
第199章 上癮!
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急診科,操作室1.
與蔡雄學副主任醫師白白胖胖不同的是,手外科的謝同文黑黑瘦瘦。
謝同文這會兒的語氣生硬:「你這也不行啊?蔡主任?」
謝同文對蔡雄學沒太多好感。
基於兩點。
第一,一個不專業的人在他這個專業的人面前拉屎,最後還請了他去擦屁股。
第二,你覺得我的技術不好,你打個電話和我說一聲不行麼?
非得直接給病人講?
如果最後不是我來給你擦屁股了,你的親戚不找我吵架?
總結起來就是謝同文覺得蔡雄學沒腦子。
蔡雄學已經遭遇了近三年的毒打,他本來是想義憤填膺地大氣說,我縫肌腱就縫肌腱。
可現實的毒打,讓蔡雄學知道了手外科肌腱縫合的「畸形難度」!
明明就只是縫合個肌腱,為什麼就這麼難學呢?
蔡雄學早就心虛了,但沒辦法丟出去:「謝主任,我當然不是專業的…」
謝同文略抬頭:「以前你不是這樣的啊?」
蔡雄學抿了抿嘴,一邊走出門,準備以助手的身份引下一個病人進門:
「謝主任,大家都是普通人,都有不知天高地厚的時候。」
「之前是我認知太粗淺了。」
蔡雄學拉開了門,如老鴇一般招呼:「下一…」
可蔡雄學的話才到半路,卻強行地吞了進去。
外面,還有五六個病人,但他們都跑去操作室3排隊了。
操作室1和操作室2,沒一個人排隊。
「你們過來一個啊?」
「不是肌腱損傷的,我們這裡也可以處理。」蔡雄學趕緊招手。
然而,蔡雄學卻發現,操作室3排隊的六個人,都無動於衷。
排在後面的人看了蔡雄學一眼,而後還是選擇了繼續在操作室3排隊。
蔡雄學沒招呼,沒人來還好說,他都喊了人,卻沒人理,這就有些尬了。
是時,正好操作室3有一個病人出了門,排在第一個的病人走了進去。
「你們過來一個!」
「操作室1處理也是一樣的。」蔡雄學繼續說。
可蔡雄學的招呼,還是再一次冷場了。
謝同文也發現了不對勁的地方,從操作室1走出。
他都已經下意識地洗完了手,打算戴無菌手套了。
可「無能」的蔡雄學連病人都沒喊進來,他就只能暫時將開封了的無菌手套又放回原位!
蔡雄學的手是消毒過的,也算無菌區,這樣的操作不算污染!
「你們在幹嘛?」蔡雄學目光盯向了排隊的幾個人。
「我們等郭醫生和周主任。」
「這邊很快。」排隊稍靠後的青年這麼笑著解釋了一句。
他本來還想說還很好。
可話到了嘴邊又咽下去了。
蔡雄學和謝同文二人對看了一眼,而後都獵奇地走向了操作室3.
兩人穿著白大褂,所以不會有人當他們是插隊的。
排隊的人可能有些不好意思,還主動地給兩人讓了位置。
吱呀,操作室3的門被推開了。
裡面響起了王默的聲音和關門的力量:「裡面還沒處理好,沒這麼快呢!」
「王默,是我。」蔡雄學第一時間就聽出了王默的音色。
王默這才放開了抵門的屁股。
蔡雄學與謝同文二人一併走進後,開始靠牆而站,也重新關上了門。
然而,兩個人剛靠牆而站後,整個人就如同粘在了牆壁上一樣,目瞪口呆地說不出話來了。
操作室里的操作床旁,周勇主任拿著線剪在親自給郭子源幫忙剪線。
操作位的郭子源,手裡的持針器和鑷子揮舞得「大開大合」!
那並不是動作很快,而是動作非常瀟灑。
仿佛是郭子源操作正好熱完身,正處於酣暢淋漓的階段。
更加關鍵的是,他們並沒有發現郭子源有清創的操作。
哪怕是軟組織里的血腫,都是郭子源用縫針給勾牽了出來!
一整坨,並沒有散!
買過新鮮豬血的人都知道,那豬血凝固的時候到底有多軟。
莫說是縫針了,哪怕是用手去捏,手殘的人都能將你捏得稀巴爛……
「阿耶。」謝同文眼見此幕,不由如同回到了嬰兒時期一樣的,發出了兩個莫名其妙的字眼兒。
他自己都不知道為什麼會發出這兩個詞。
而不是臥槽。
蔡雄學也看清楚了這一點,他也覺得極為震撼。
直接用縫針將血凝塊給勾出來?
這可不是血栓條啊?
開什麼玩笑?
如果不是親眼所見,蔡雄學肯定覺得其他人是在騙自己的。
蔡雄學還在震驚的時候,謝同文忽然發現了問題:「這個病人,有屈肌腱損傷…」
謝同文是在提醒郭子源要注意。
然而,他的話還是稍微慢了點。
郭子源已經開始用針進行縫合了。
而且,郭子源的操作速度還是很快。
然而,謝同文卻發現,郭子源的快並不是為了快而快,這就是郭子源更熟悉,最覺得舒服的節奏。
快不是好事,也不是壞事。
一個主刀醫師,只有找到自己最舒服的縫合節奏,才能夠發揮得最好。
郭子源做了好幾針後,謝同文才不斷點頭:「對,環形包埋法!」
「環形包埋法是最合適的。」
肌腱縫合不只kessler、tang法、津下縫合術等操作技法。
不同區域的肌腱,有各自不同的適應證。
所以,如果你要做好肌腱縫合,並不是一兩種縫合技法就可以打滿全場的。
需要辨析肌腱的分區,是屈肌腱還是伸肌腱,是上肢還是下肢!
不同區域的屈伸肌腱,需要採用的縫合技法都是不同的。
蔡雄學聽到謝同文這麼講,便問:「這裡的肌腱縫合,還不能用改良kessler?」
蔡雄學認真地學過肌腱縫合,他也學會了常見的幾種肌腱縫合技法。
比如說改良kessler,比如說改良tang法,比如說津下縫合法。
畢竟,總是被手外科的謝同文diss,蔡雄學作為一個副主任醫師,感覺很不爽。
然而,蔡雄學卻發現,自己學會了這些技術,有時候還是會出問題……
「IV區,腕管內的屈肌腱,首選改良kessler縫合技法,次選津下縫合的單束縫合。」
「這個病人是V區,他的肌腱是前臂遠端肌肉-肌腱的移行部。」
「這需要用到環形包埋法…或者Pulvertaft編織、核心縫合!」
蔡雄學眼珠子都瞪圓了:「這些,是什麼?」
他在網上都沒查到過。
謝同文馬上趁機進攻:「讓你多讀書的時候,你只知道去養豬,現在問我這些是什麼?你不會看書,不會認字啊?」
謝同文可不是蔡雄學的老師或父親。
說肌腱縫合不難的人是蔡雄學自己,話是他自己親口說的。
那時候的蔡雄學就是副主任醫師了。
如果所有的專業技術都能在網上查到,那網上的那些人就真的是大神了。
實際上,特別精通某個行業的大神,沒那麼多空閒時間去「衝浪」!
手術都做不完,怎麼可能還會在網上搞什麼『技術科普』和『技術教學』?
哪個正經的教授會期待自己的技術能從網上傳播教學出去?
「謝主任…我。」蔡雄學很想反駁一句。
可蔡雄學又意識到,這時候似乎是一個不錯的台階:「我就是不專業,才吃了這麼幾年的苦。」
「您就放過我唄?」
「我錯了。」
謝同文意外地看了一眼蔡雄學:「蔡主任還能錯了啊?」
「肌腱縫合簡單,就是手外科入門操作。」
「這話誰說的?」
蔡雄學:「我說的,老實了。錯了。」
事已至此,認個老實,以後可以少欠點人情。
不然的話,蔡雄學每次值班都得請手外科的人幫忙。
人情會欠下,關鍵是別人還會覺得很煩!
周勇主任明顯也知道兩位「中登」的恩怨。
所以,他聽到了兩人的話,但周勇還是不耐煩:「你們兩個去外面吵!」
「這裡是手術室,不是你們婆媽的地方。」
當著病人的面道歉也好,道謝也罷,都是不講究的。
謝同文到了嘴邊的話也乖乖閉上。
周勇主任可不是一個好相與的人,最關鍵的是他護犢子。
自己和蔡雄學那點恩怨,在周勇看來,也是不給急診科面子。
其實,謝同文每次值班的時候,也會很有壓力。
可人爭一口氣。
蔡雄學侮辱手外科專業,他不能不把蔡雄學干服。
而且是那種必須服服帖帖、尊尊敬敬地服!
目的達到了則罷。
然而,就是這麼一會兒功夫,謝同文揉了揉眼睛。
什麼?
郭子源怎麼開始縫合皮下了。
他把肌腱縫合做完了?
什麼時候的事兒?
自己和蔡雄學「吵架」的時候嘛?
謝同文馬上怨怪地看了一眼蔡雄學。
都TM怪你!
沒看清楚!
……
謝同文眼睜睜地看著病人被王默送出操作室3,然後再引進來一個病人。
郭子源去重新洗手換手套,周勇主任則是親自給郭子源助手消毒、沖洗。
「這一次別說話,好好看。」謝同文告誡蔡雄學。
「之前的事兒,就是個屁事兒。」
蔡雄學知道謝同文不再糾結之前的事情,也就點了點頭。
他也是個外科醫生。
周勇主任消毒完,郭子源差不多就換完了一次性的無菌手術衣,將器械都處理好了。
郭子源非常利索地拿起了局麻的注射器。
而後基本不怎麼猶豫地就對病人扎了下去。
皮丘,進針、回抽的標準動作郭子源都有,而且非常利索、絲滑!
仿佛那不是在搞局部麻醉,而是在雕修藝術品似的。
局部麻醉完,郭子源還是沒拿起刀,只是拿起了持針器和帶線縫針!
郭子源似乎不太喜歡這種針的手感:「周主任,你可以催一下。」
「這種喬邦的縫線沒那麼好用。有點塑感。」
周勇馬上道:「正在送貨了,郭醫生。」
蔡雄學馬上說:「操作室1還有微喬。」
「我去拿。」
郭子源也只是隨口說一下,而後就開始了縫合性清創的處理。
「嘶~~」這一次從頭看到郭子源的操作,這讓謝同文馬上倒吸了一口涼氣。
「郭醫生?你?」謝同文沒看懂。
不是他沒看懂郭子源的目的,只是沒看懂郭子源的操作原理。
縫針來清創?
刀片不用?
鑷子不用?
郭子源是在炫技嗎?
不過,謝同文知道,清創是一種技術,而不是具體的形式。
小醫生剛學習清創的時候,必須要尊重形式,用手術刀,用鑷子輔助去完成清創。
實際上,清創只是一種技術,是一種概念,是一種理念!
只要能夠清創,你用不用刀都無所謂,只要能達到目的!
可一般人,怎麼會想著不用刀去清創?
不拿刀的醫生,能叫外科醫生嗎?
介入科倒是可以不用刀,直接放置血管鞘!
外面還有幾個病人,周勇主任雖然也覺得神奇,但沒有不專業地開口打擾。
沒有拿刀清創的程序浪費時間,所以郭子源的操作速度很快。
也就是四五分鐘,這個傷口就被郭子源給幹完了。
謝同文都根本沒去想過縫合得好不好這件事!
郭子源的縫合術基本功,那就是爐火純青的。
不說效果,哪怕是操作的過程,操作的細節,那無一不標準。
而且,在標準的同時,細節處理得好,呈現出來的效果也是極好的!
無需你擔心效果,你連速度都看不明白。
而有這樣速度和質量的操作,你別擔心好不好了,你先想想自己有沒有看明白,看懂吧!
謝同文是手外科醫生,縫合本是他最擅長的。
然而,他這會兒卻懷疑了。
自己,真的擅長縫合嗎?
「下一個…」郭子源一邊看著技能點利索入帳,笑靨如花,眼神都拉絲了。
這些都是技術啊!
前世夢寐以求而不得的技術!
技能點就是技術。
「郭醫生,要不要緩一緩?」周勇問。
郭子源:「現在幾點,應該還沒到午飯時間啊?」
王默拿出手機,道:「10點53分!」
郭子源:「那還早。」
「周主任,我們繼續吧。」
周勇點了點頭,聲音一時間有些畸形:「我要是能有你這樣的技術,讓我做縫合也上癮!」
「你平時都是這麼操作的啊?」
以前,如果有人給周勇說,做縫合能上癮,他會覺得對方有毛病。
肯定是沒學到什么正兒八經的技術,所以就只能搞點縫合了。
但現在,周勇卻覺得,這種理解是片面且外行的。
縫合,真的能讓人上癮。
他只是看著,就上癮了!
沒有電話打來,他都不想挪窩了。
那操作的人?
如同釣魚佬,看別人釣魚都能大半天。
自己餵魚,能餵一整天。
別提為什麼不叫釣魚。
禁漁期可一般不禁餵魚佬的……