第199章 無法複製！
第198章 無法複製！
給病人做敷料包紮的操作是簡單，但頗為耗費時間的。
這需要整理紗布，貼棉墊，再貼膠布。
然而就連郭子源都不知道的是，王默轉頭：「曉琳，開一個中號傷口貼吧。」
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傷口貼，是那種特製的傷口貼，只要撕開、粘起來就好。
第一，便宜，幾塊錢一張。
第二，操作簡單。
第三，患者覺得舒服。
郭子源之前都不知道還有這種傷口貼：「還有這個東西？」
實習護士說：「郭醫生，最近幾天周主任才引進來的。」
「這一張好像是六塊八還是六塊二！」
「比紗布+棉墊都要便宜。」
郭子源於是問病人：「這個傷口貼六塊八…但貼起來會比較舒服。」
「你怎麼選？」
「沒事兒，用吧，醫生。」
「我們這個錢，後面會有人補給我們。」病人點頭同意。
「醫生，你能不能給我多拿幾個？」
郭子源看向曉琳。
「那不行，郭醫生，今天的病人很多，我們庫房都沒那麼多貨。」
「周主任和護士長才引進來的，本來是打算給病房病人用的。」
「只備了兩百個，那個公司的大哥都沒想到今天突然這麼暢銷，他都沒備貨……」
「雖然還有一種更好的，會更貴一點，要十幾塊的，也沒貨了。」
郭子源道：「那不能給你帶回去，後面的病人還要用。」
後世的郭子源，也知道這種傷口貼很好用，他不能多給這第一個病人。
「你以後還要的話，再用就行了。」
「那好吧。」病人也沒多說什麼。
郭子源樂於見到這樣。
科技在進步，很多東西都在與時俱進。
老一套的紗布、棉墊，還有老式的石膏，都會逐漸地退出歷史舞台。
現在的換藥，不僅講究簡便，還要注重患者的體感。
冬天其實還好，厚厚的紗布和棉墊只會影響穿脫衣服。
可如果是夏天，其實很熱。
……
接下來，曉琳護士開始整理清創包，郭子源和王默則是負責給病人進行清創縫合。
操作室3，開始瘋狂地運轉起來。
不到一個小時時間，郭子源幾人就處理了十個病人。
聽起來不是很多是吧？
但隔壁的操作室1，手外科的副主任醫師才處理了一個半。
操作室2，才做了兩個半清創縫合。
這是清創縫合，是醫院裡的標準手術，不是兒戲，不是玩笑，也不是玩具。
手術本來該是手術該有的樣子。
病人進門需要衝洗，需要消毒，需要局部麻醉，然後還要清創、需要縫合、需要貼無菌輔料。
有這麼多操作……
可郭子源和王默兩個，還是如同牲口一般的，一個小時就處理了十個病人！
這件事，直接就把護士長都驚動了。
她沒決定要不要先匯報給周勇主任，畢竟這是郭子源主刀的。
所以，她決定親自進操作室看看。
不過，護士長石蕙蘭看了一會兒，就決定不看了。
她能看得多細緻？
她能在清創縫合領域，比王默更加專業麼？
就算更專業，她也看不懂郭子源的清創性縫合操作。
所以，她就只能看到『縫合外相』！
郭子源的縫合術是專家級80%！
這種水平的縫合，即便是手外科的人看了，也只能搖頭說縫合得好！
石蕙蘭能找到什麼不對勁的地方？
既然找不到，看起來縫合得極好！
那郭子源快就快吧。
郭醫生再如何神奇，石蕙蘭都不覺得有什麼不對勁的地方了。
郭子源能在閱片術上，操翻整個醫院，影像科的主任、省人醫的教授都派人來觀摩郭子源的閱片技術。
那郭子源的縫合可以又快又好，豈不是很接地氣了？
「郭醫生，辛苦了。我再給你派一個人過來，幫你收拾。」
「曉琳負責給你開器械。」
「這樣，周轉可以更快一點。」外面的病人還很多，石蕙蘭是個講究實際效益的。
「謝謝護士長。」郭子源點了點頭，他這會兒收割技能點感覺很是暢快。
一台操作三四五點，一個小時四十二點！
這些技能點，都比他之前打穿整個手術室所有止血術都更多了。
而且，外面的病人還很多。
他們都是「技術」！
自己給他們操作，只會是他們的幸運，自己搶得再多，也是病人受益了！
……
兩個小時後，操作室外排隊的『掛彩』病人終於看起來零星起來。
郭子源也是放慢了自己的節奏。
他看著王默的表情已經冷靜到有些自卑，便主動開口：「王默，知不知道我之前的操作是什麼原理？」
王默抬頭。
王默的個子中等，右邊眉毛上面還有一顆痘痘，痘印隨著搖頭都在空中畫出淡紅色線條。
「縫合！」
「不要覺得基本操作不夠強，其實，縫合技術的上限很高！」
「你如果可以做到，不用清創，直接用縫合就處理別人可以清創的病人。」
「縫合就是你的專屬技術了。」
郭子源如此勸著。
專碩並規培與規培醫生的生態其實一般無二，大家能接觸的手術和操作都極為有限。
郭子源現在，也沒有太多的手術權限。
王默目中的精光瞬間一閃，嘴巴輕顫：「郭醫生…你是說，有些清創，實際上不用清創？」
「用縫合就可以替代清創？」
王默的腦殼有點僵硬。
他的理論，還是局限在，創傷病人，需要經過了良好的清創後，再進行恰到好處的縫合。
這裡是醫院啊。
你就這麼水靈靈地跳了一步？
那能搞得好？
「對，差不多就是這個意思。」
「你想不想學？」郭子源問王默。
郭子源之所以這麼問，也是有自己的目的的。
這個技術郭子源固然是會了，但它是新的東西。
新技術好不好，好成什麼樣，與它的可複製性呈強正相關。
無法被人學會的技術，就是個人的操作。
可以被人學會的技術，才能被稱為醫學技術。
醫學技術，是可以被傳承的。
王默根本就不糾結想不想：「能學會嗎？」
他的眼神已經出賣了一切。
假如說啊，自己也會郭子源的這種技術，自己能不能把來宜市中心醫院裡找工作的碩士給干趴？
按照周勇主任的用人習慣，這是有機會的啊。
本來，王默只是個本科生，只是個普通規培，他沒想過自己可以留在宜市中心醫院的！
醫生，講究的是技術為王，這沒有錯。
但技術是學來的。
專業型碩士的天賦很高，有老師帶著，有老師指點，天賦也更高，學習時間相當的情況下。
規培能幹過他們嗎？
所以，哪怕他們是碩士，也要寫文章，一般規培的手裡本事也比不過人家。
除非，能有人加速你的「學習速率」！
讓你實現彎道超車！
「有機會的，後面我再給你講。」郭子源現在肯定不能和王默討論如何教學。
病人還在外面等著呢。
「謝謝郭哥！」
王默馬上說：「郭哥，晚上我就請你吃飯。」
郭子源低頭繼續操作節奏：「飯就不吃了，我有約了，你不請我吃飯我也教。」
「只要你用心學。」
「因為我發現，你們從來都沒想過來學習，這是為什麼呢？」
王默低聲答道：「不太好意思，郭哥。」
郭子源：「所以我是欠你的嗎？我不來問，你也就不主動點了？」
「臉皮這麼厚啊？」
郭子源曾經也有這麼靦腆過，但他知道這麼靦腆不好。
前世的郭子源，走出了那一套靦腆，開始變得不要臉，開始舔自己的恩師。
這種舔，得到的學習機會，讓郭子源在宜市中心醫院混得很好。
所以，郭子源知道，學習是要主動的。
醫不叩門，師不順路！
王默被說得羞愧地低下了頭。
郭子源說的是事實，郭子源來了這麼久，王默想過很多次，但卻沒有放下自己的薄臉皮。
王默又解釋：「我怕郭哥你嫌麻煩。」
郭子源：「你來問我了，我就算給你說我沒空，這傷了你的自尊心？還是會害了你啊？」
「如果你一直都不問，我總不能主動來找你的吧？」
「剛剛…如果你真的去了搶救室那邊，我也不會多說什麼。」
王默有點無地自容，他的心裡防禦稍稍鬆懈了一絲絲。
郭子源繼續說：「其次，姚窕，一個女孩子！」
「她在幹嘛呢？」
「為了學習，有錯啊？」
「你又不是想幹掉我，或者是趴在我身上吸血！」
「好了，曉琳…創口貼！」郭子源操作完，對著旁邊的曉琳喊了一聲。
而後放任王默開始給病人進行縫合後傷口的擦拭。
王默也變得積極了起來。
郭子源說的當然沒錯。
郭子源不給王默教學，郭子源依舊優秀，依舊可以吃飯，甚至還可以多點時間休息。
……
搶救室里。
所有的節奏都開始舒緩起來。
搶救室里的床位數量也回歸了平時的水平。
需要搶救的病人數量終于歸零，大部分患者的情況都趨近了穩定！
內科的劉越男主任才與劉一帆副主任醫師選擇走出搶救室。
她們先去了急診內科留觀病房，問了一句那邊的值班醫生，是不是有特殊情況。
在得到了否定的答案後，兩人才來到了高級辦公室。
劉一帆副主任醫師這才開始搓臉：「姐！那個郭醫生，終於是把腳跨到我們內科了。」
劉越男與劉一帆都姓劉。
關鍵是，劉越男比劉一帆只大了三歲。
所以，劉越男不能叫劉一帆劉主任的時候，他也叫劉越男劉主任。
「一帆，你以自己的視角，審視一下，假如是你發現了那個病人的頸靜脈怒張，你能找出具體的病因嗎？」
劉越男端起了自己的杯子：「我不是說讓你聽診出問題，我是覺得，你會想著給她做一個肺部CT嗎？」
劉一帆當然也知道劉越男的真實問題。
劉越男叫劉一帆不是弟弟，只是一帆。
「姐…咱們仔細體會一下，做了CT，有意義嗎？」
「就患者那種體徵，我們能勸得動病人CTA（血管造影）？」
「能找得到理由嗎？」劉一帆反問。
這個問題，將劉越男也干沉默了。
血管狹窄，不是栓塞！
這在CT上都顯示不出來，只有CTA，才能夠顯示！
「頸靜脈怒張的病因有很多，比如說右心衰，比如說肺動脈高壓，比如說瓣膜狹窄……」
「姐，所以，我的意思還是。」
「如果不能夠聽診出問題，我們是沒辦法去勸病人做CT和CTA的。」
「我們會先做彩超。」
「我們會先考慮是心臟的問題，而不是肺部的問題！」劉一帆的話很嘮叨，但情緒一直很穩定。
劉一帆不是很惱怒，也不是很激動。
他和劉越男是真的只是想探討，回溯這個病例的治療，以此來積累自己的經驗。
兩個人都沒討論過，但這會兒已經在心裡推衍了很多次。
臨床醫學是循證醫學。
根本上，是在於你主治的醫生要找到證據，然後再去進行治療和檢查！
查體是循證，問病史是循證。
循證而佐證！
以此確診。
確診之後，明確了病因，再根據治療的經驗，選用合適的藥物和治療！
劉越男坐了下來，她偏頭看向了窗外。
她的語氣忽然變得很沒底氣，話題一時間也被拉到了另外的地方：「這個郭子源今年多大？」
劉一帆：「二十七，生日應該是剛過不久。」
劉一帆很懂劉越男，這是一個很要強的人。
劉越男的名字和她的性格一樣，她一直都堅信，女人未必不如男，而且會超越男人！
劉越男做到了又沒做到。
她只是超越了大部分同齡男性，不是超越了所有男性。
同樣的，劉越男更知道，其實有很多優秀的女同志，比她更優秀的同齡女性，比自己做得更好。
「沒辦法複製，無法複製！」劉越男搖晃著水杯，語氣呢喃。
略有些懷疑人生。
劉越男接著看向了劉一帆：「有先例在，有先例就發生在我們身邊，我們還是沒辦法複製。」
劉一帆沉默了一會兒：「姐，所以，其實…束縛我們極限的，到最後還是基本功了。」
「查體，閱片。」
「不是理論，不是文獻。」
「我們再如何學習理論，再如何去看文獻，再如何去複習。」
「如果我們聽不出來肺部的呼吸音不均勻，就是沒辦法複製！」
「而且不只是我們沒辦法複製，甚至我們永遠都沒辦法發現這樣的情況，我們只是把它當作是『case report』（病例報導）！」
「奇怪病例的本質，就是無知者的獵奇。」
「是這樣嗎？姐，這是你說的原話。」劉一帆的嘴角輕顫。
他在絕望。
因為他知道，有些東西，自己一輩子都沒辦法跨越過去。
比如說，聽診功力。