第216章 奇蹟一般來自基礎！
第215章 奇蹟一般來自基礎！
魯郊幾人都是非常專業的骨科醫生！
所以其實，他們也不太懂現在郭子源是在做具體哪個細節的手術。
不過郭子源手術的性質，是可以進行總結歸類的。
血管切開取栓術。
想看更多精彩章節，請訪問ѕтσ55.¢σм
創傷骨科和血管外科也經常會做這種手術。
唯一的區別就是，郭子源的操作又快又好又准。
盧老回去了，劉祥教授在靠牆休息。
站著有空閒聊的，就只有魯郊、谷元東以及戴榮院士了。
戴榮道：「這是祖師爺追著餵飯吃嗎？」
「這個小子的閱片水平很不對勁！」
郭子源的操作之所以又快又好又准，並不是沒有人能夠像郭子源一樣快，而是沒辦法像郭子源一樣診斷精準、定位精準。
診斷都沒明確，操作再好有個屌用？
這就好比，手藝再巧的工匠，你都不說讓他做什麼，他怎麼給你做你滿意的東西？
明確診斷，是當醫生的第一步。
其實，這也是最最最難的一步了。
醫學太過於浩瀚，每一種技術都要學習，外科醫生註定要將大部分時間投注於操作練習，手術學習，手術思考。
因此，在基礎理論、診斷磨合方面，肯定比不上同級內科醫生那麼深入。
谷元東摸著自己的後腦勺：「這得說清楚是哪個祖師爺？」
這會兒的他，差點連白頭髮都搓下來。
繼續道：「你要說他懂什麼專業技法吧，看不出來，一點技法都沒學。」
「我甚至懷疑他連斷肢再植都做不完。」
「但你要他做一種手術的局部操作吧，只要把思路給他，他能做得飛起！」
「暫時，我還找不到郭子源是走了哪個前輩的老路。」
魯郊的電話這會兒正好響了起來。
魯郊趕緊去接了。
「魯哥，我是安陸明，小安。」安陸明主動自報身份。
「知道…安主任。」
「這個郭子源，是你們科室的不？」魯郊也沒廢話。
「是的。」
「魯哥你還碰到了小郭？」安陸明的語氣表現得頗為奇怪。
魯郊訕笑一下：「安主任，和我就別裝模作樣了，你該知道的也知道了。」
「反正我話丟這裡，他要是不想走，你自己留著。」
「他要是想走，只能是我們魔都六院。」
「誰開價，我都照常跟。」
安陸明沉默了好一會兒：「魯教授，這不是我的學生。」
「那不也還是你們科室的人？」
「反正一個意思，你有機會替我轉達一下。小安吶，我們兩兄弟是一輩子的兄弟吶。」
「對了，這小子怎麼回事啊？這麼蹊蹺的？」
「他的技術，怎麼學的？」魯郊問。
安陸明又沉默了一會兒，這一次魯郊喊了他小安，他也換回稱呼：「魯哥，這小子是個魔修。」
「別人是倒拔垂楊柳，他是倒逼自己於絕境！」
魯郊：「怎麼個邪法？」
安陸明就把他自己知道的『門道』講了一遍。
哦豁！
哪怕是魯郊，也是狠狠地倒吸了一口涼氣。
魯郊脫口而出：「瘋了吧？」
那幾句所以死一寫，一旦傳出去，那可麻煩不小。
「現在倒是不寫了，想肯定還是這麼想的。」
「我覺著也行！」
「論心不論跡。」
「至少，是不損害病人利益的，就是怕，他自己扛不住！」
「所以，他自己好像最近也是在清修。我們科室幾個老傢伙是這麼認為的。」安陸明說。
「清修？」
「怎麼搞得這麼玄玄乎乎的。」魯郊不解。
「他不進手術室，就只是練基礎操作。我們覺得，可能就是他自己也知道自己把自己逼得太狠了。」
「也就沒勸他強行進手術室了。」
「就是，他的爆發期好像沒個限度，沒個止境一樣。」安陸明道。
安陸明自己不是國手水平，但他知道國手水平需要靠機緣和頓悟。
沒有頓悟，絕對成就不了那一步。
郭子源也是頓悟起來的，那種體悟是做不得假的。
省人醫都沒有國手級水平的人物，別人教不會他那種頓悟的感覺。
然而，郭子源卻能說出來，這就代表郭子源真是自己進入了狀態。
（前期鋪墊見第二章。）
「別在這裡獻寶了，知道你是遇到了好的人才。」
「愛是真愛啊。」魯郊都吞起了口水。
「可惜得不到！」
「看得出來，他甚至都不想怎麼鳥我們。」
「那種心態就是，我們一起合作可以，但要談挖人，免談。」
「你們的思想教育做得好啊。」
「不愧是漢市大學附屬。」
漢市大學的文科非常強。
安陸明懶得理會這樣的高校炮：「魯哥，能冒昧問一下，你們現在在哪裡嗎？」
「我怕小郭不懂事，衝撞了幾位老師。」
「我過來拜訪一下您，順便幫他一把。」
安陸明的講法很有講究，先是拜訪，次是拉一下郭子源，怕郭子源把持不住。
「軍醫附屬。」
「你有空倒是可以來…」魯郊如此般後，就掛斷了電話。
這一次，魯郊再回手術室時，看向郭子源的目光就變了。
這是一個忠誠的求道者，可以說是『瘋子』心態。
沒有什麼，病人所以死，所以我就去補什麼。
病人怎麼才能不死？
要止血？要診斷？
再看郭子源，郭子源此刻的氣質閒適，看起來頗有幾分仙風道骨的樣子。
他不慌不忙不亂，也沒有那種「魔氣」！
什麼叫魔氣呢，就是目的性很強，為達目的不死不休的那種。
現實中的魔和玄幻中的魔，無非就是神魂不欲而已。
郭子源沒有這種感覺，他是在認真做手術，也不為難自己。
這種坦蕩豁達，讓魯郊看了都。
羨慕、嫉妒。
羨慕的是郭子源的操作，嫉妒的是郭子源的心態。
「換一把刀，鈍了！」郭子源這會兒把手裡的尖刀給了出去。
他對面的幾個中年瞬間變成了助手和傳話筒：「巡迴，開一批尖刀！型號多一點。」
「再多拿點刀柄過來。」
如此吩咐完，他才道：「不好意思，郭醫生，我沒做好助手本分。」
之前，他只顧著看操作去了，所以就沒關心郭子源手裡的器械情況。
這其實是不專業的。
郭子源並未回話，而是繼續抬頭看向了CT層面！
如此過了二十分鐘，郭子源足足取了有三十多處栓塞的栓子後，才深吸了一口氣。
說：「各位老師，剩下的手術就交還你們了。」
「我不會了。」
郭子源取了能取的動脈裡面的栓子，不能取的怎麼辦？腸管怎麼辦？
涼拌。
郭子源如果不想浪費這方面的技能點，他就是不知道後續該怎麼辦。
「沒事兒沒事，老師，剩下的交給我們就好。」
一個至少是副教授的人看了一眼彎盤：「病人今天遇到了最大的不幸和最大的幸運！」
「老師，佩服。」
「我第一次知道基本功原來還可以這麼用！」
郭子源沒有用什麼技法，全都是暴力。
沒有旋轉…只有衝撞，絕對的力量和速度，而不是技巧。
郭子源認真地想了一下，再看了一圈術中的CT層面，便緩緩地退出了手術台。
其實病人還有很多很多的操作需要做。
但郭子源後續的著實不太會，也就不打擾了。
栓子取出來後，至少可以避免這些組織的壞死，至於後續再怎麼恢復血供，需要以什麼樣的順序恢復，如何評估壞死的範圍？
這些都是專業基礎理論的內容了。
郭子源的基礎理論還沒有這麼廣。
於是，郭子源就來到了魯郊教授幾個人身邊，這會兒，劉祥教授已經重新靠攏了過來。
「劉教授！」
「您覺得，現在雙下肢，該作何處理呢？」郭子源問。
這裡是軍醫大附屬醫院，劉祥才是這個醫院骨科的頂級，他的話，比院士的話還要管用！
縣官不如現管！
主要是，這麼一坨稀巴爛的下肢，如果按照郭子源自己的理解。
直接截肢了事兒。
絕對的手術適應證。
不過，幾位老人想看的，不是截肢，而是能不能通過自己的操作，把肢體保住！
這就不是郭子源的理論不濟了……
他想先聽一聽這些人的思路，然後伺機提出切除性修補術這一門新理念。
切除性修補技術，未必真能用到這個病人身上，但可以以這個病人為具體的例子，來展示自己的新技術。
新技術除了自己要會，以後還是要傳揚出去的。
有機會能夠給院士大佬展示一波，這種好機會郭子源並不會放過。
「你先清創吧，小郭！」
「一邊清創，一邊慢慢琢磨。」
「我洗手和你一起上台。」劉祥已經來了軍醫大附屬，短期肯定不能回會場。
他其實也很好奇，郭子源手裡的基本功，能帶來哪些推動。
醫學的基本功水平，如同數學！
你要說數學能讓一個人對現實造成多大影響吧？那是吹牛的。
數學得通過物理、化學、生物等應用型理學，對現實世界進行改造。
清創技術也是一樣。
得通過實際的術式質量提升，質量突破，新術式的探索，對病人完成救贖。
開創出一種新疾病的標準治療方案和流程，然後進行總結，就成了標準的術式、套路了。
所有的手術術式，都有核心的套路，那叫手術核心原則！
郭子源見魯郊教授等人沒有意見，也就跟著劉祥教授再次洗手，重新穿衣服上台去。
病人是外傷入院，是下肢車禍傷入院。
本身是沒有胸腹部撞傷的，他的腹部廣泛栓塞，是房顫的栓塞併發症。
看清楚患者的大腿下段與小腿上段、膝關節位置的碾壓情況後，郭子源的眉頭就緊皺了起來。
按照他前世的理解，包括按照他現在的基礎理論理解。
直接截吧，別J8糾結了！
爛泥可能誇張了，但也是稀爛一坨。
神經血管去了哪些位置，都需要翻耕出來。
不是切開解剖，是需要去翻耕的！
這是毀損狀態了。
骨也是支離破碎地勘插進了軟組織里。
膝關節附近的肌肉，大概可以看到走形，但局部的表現，堪稱是若即若離！
劉祥看了，也囧了囧眉，偏頭問：「魯教授，戴教授，谷教授。」
「現在這種情況，如果是你們遇見，還要保肢的話，該從哪個點出發呢？」
「是先做骨碎塊的取出，還是直接進行清創呢？」
不是劉祥不夠專業。
是根本沒有既有的理論可以進行參考。
這就類比，如果要一個男人可以生孩子，第一步該怎麼做。
當然沒這麼複雜和極端，意思同等。
戴榮院士是關節科的：「關節的損傷，我建議是先恢復骨質！」
「當然，恢復了骨質也沒用，軟組織損傷之後，血運不暢。」
「我覺得…應該考慮能不能做短縮處理。」
「這不好短縮吧，戴教授。」谷元東教授道。
「大腿和小腿直徑完全不等！皮膚都不好吻合。」
戴榮：「我是說這種意思。」
魯郊是創傷骨科的，只是不是院士，也是最頂級教授：「我個人建議，遇到了這種毀損傷，先細心取骨塊，避免二次損傷，而後尋找健康局部血運。」
「擬為手外科做重建準備。」
「神經就先不用管了，管了也沒用。」
「只能做功能融合性保肢，不要考慮膝關節的功能，只要能把腿保住就行。」
「然而，這種狀態下，要找骨塊並一一分離，本來就麻煩。」
「要涉及到多個亞專科的深入理論。」
「關節、運動醫學、手外科、創傷骨科缺一不可。」
「很難！」
谷元東教授道：「那就先取骨塊吧，取出之後，再根據局部的情況看。」
「劉教授，病人和家屬的談話搞好了吧？」
劉祥沒說話，普外的醫生先講了：「這個病人截肢不截肢都不重要。」
「廣泛栓塞的時候，我們是直接往死里談話的。」
話糙理不糙。
這個病人如果沒有遇到郭子源，現在基本上都可以送停屍房了！
劉祥教授固然是打電話攔了。
但沒攔之前，大家甚至都沒預料到可能發生廣泛栓塞。
等患者起症狀的時候再發現，那屬於是孩子死了奶來了，卵用沒有。
沒有提前診斷，現在能剩半條命都算是患者的幸運！
「那就先取骨……」谷元東知道這時候需要一個思路。
這個思路可以不完全正確，但需要有一個開端，然後根據開端和術中的變化，時刻推論。
不知道該怎麼治的病，就只能這麼一步一步來。
沒有標答！