第220章 小同志不小!
第219章 小同志不小!
學術報告廳的面積寬大,前後縱長。
最前方的主席台正中間有一塊特別寬大的投影儀,側方懸掛著兩張小型投影儀。
會議主席笑盈盈地看著場面上的鬧戰,並未開口阻止。
學術會議就是要容忍質疑。
曲教授站在了第二排的位置,他拿著話筒,目光看著丁先琦。
他與丁先琦二人的對線,大家都看得真切。
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曲教授自己也看得真切的。
他既然看到了郭子源一直在叭叭叭叭,而丁先琦似乎比郭子源還要慢半拍。
便索性道:「丁教授,我看你旁邊的那個小同志說還挺積極的,不如你把話筒遞給他,我們一起討論討論。」
「這是學術交流,也不是私人恩怨。」
「說錯了也沒關係。」
曲教授的話,讓會議廳里的所有人都愣了愣。
這可不是他的風格。
坐在後排的郭子源知道,這是手術室里的幾位老頭出手了。
院士的面子,哪怕是曲教授都是要給的。
丁先琦認真地想了下,解釋了一句:「這是我學生,他是幫我查了點資料。」
曲教授說:「沒關係…糖尿病足潰瘍的治療,本就是在探索期,誰都可以發表意見。」
「小同志,你想不想說幾句啊?」
郭子源被點了名,就接到了很多道目光同時轉注。
郭子源也不端著了,索性就站了起來,慢悠悠地接過了丁先琦的話筒,若有其事的輕輕拍了拍。
確定話筒沒問題後,郭子源先按照慣例自我介紹:「我是郭子源,目前還只是一個在讀學生。」
曲教授:「我剛剛很真切地看到你一直在說話。」
「所以,你肯定對我的問題是有想法的。」
郭子源稍微組織了一下語言:「大範圍的糖尿病足局部缺損,存在局部微循環的絕對缺失。」
「這是不能通過單純的清創與微循環重建能處理得當的。」
「手外科的軟組織缺損,超過一定體量,也需要皮瓣移植來處理。」
曲教授:「所以你的意思,還是堅持小面積、小體積的糖尿病足潰瘍,是可以通過單純的清創來處理?」
郭子源:「實際上,這還要參考患者自身的組織癒合潛力,一般來講,這種淺潰瘍要通過清創和局部微循環重建治療。」
「需要患者比較年輕,身體素質良好。」
「如果是大於六十五歲的老年人,就不作此推薦了。」
「需要聯用其他藥物。」
曲教授:「血液凝集生長因子?」
郭子源:「是的…目前…我們團隊主要在試探的,就是血液凝集生長因子。」
曲教授:「這裡有一個問題。」
「清創術,本身就是對局部微循環的破壞。」
「清創後,再行局部微循環的重建,是不是理論衝突了?」
「郭醫生有沒有考慮過這方面的問題?」
曲教授有相當的自信,因為這是基於他對清創技術基本功的認知。
郭子源則道:「有考慮過,但兩者也不是絕對衝突的,清創的過程,就可以進行局部微循環的重建。」
曲教授的表情瞬間錯愕了起來:「清創的過程,就可以進行重建?」
「我怎麼不知道,還有這種說法?」
學術報告廳里,偶起了淡淡的騷動,明顯是其他的教授也對郭子源的這種提法產生了質疑!
郭子源回說:「這只是個人操作上的小技法,並不是我們今天主要探討的內容了。」
曲教授馬上追問:「小技法?如果真的是小技法的話,那有何不能說的?」
郭子源奇怪地看著曲教授,沉默了兩秒鐘,回道:「曲老師您要是願意當著這麼多老師的面,答應我公開你所有在研結題的課題標書,我就告訴你!」
郭子源的語氣有些夾槍帶棒了,大會主持台的一位教授趕緊拿起了話筒,拍了拍:
「大家正常交流,以具體案例為探討標準,不要追問不方便公開的東西。」
「從鄂省人民醫院丁教授帶來的這兩個病例來看,患者的局部潰瘍,的確是已經癒合。」
「文中所列的動物實驗,也是標準化的!」
「其他的私貨,就不要抖了好吧?」
曲教授的問題有點過分了。
技法在沒公開之前,都屬於科研機密,你又不是去別人老家去主動交流。
學術會議上,怎麼可能詳細地講技法的細節相關?
論文出爐後,這些技法自有呈表。
創傷骨科分會場那邊的比賽已經正常繼續了下去,但早上產生的鬧劇,也是被不少人知曉了的。
另外一個主持人就說:「曲教授,郭醫生他說能在清創的同時進行局部的血運重建,就肯定有他的道理!」
「你不必懷疑別人的操作水平。」
「這不是學術探討的內容。」
曲教授很是不解:「大會主持,真不是我抬槓,這聽起來實在是有違基本常理啊。」
郭子源插了一句嘴:「曲老師,基本常理只是根據統計學進行的概括分析,並非一成不變。」
「你的意思是,你還想改寫基礎概念?」曲教授很快就抓住了郭子源的核心漏洞。
這話一出,整個學術報告廳,更加譁然。
郭子源本來是該緊張的,可不知道為什麼,此刻的他,反而是不緊張了。
「曲老師,我剛剛說了,我是個學生。」
「不想改寫教科書的醫學生,不是好醫學生。」
「我這麼想,最多就只是異想天開,也不算大逆不道吧?」
「局部微循環的概念,目前也只是一個假設!」
「要將其具體化,這得需要一定的基礎實驗數據,但我們不能放出來。」
「動物試驗的結果呈現就是這些。」
「我電腦里還有一些裸鼠的全程監控和圖片,如果曲教授感興趣的話,我可以再放一點出來。」
曲教授這一次沉默了很久。
而後盯著郭子源看:「你這話的意思是,你有本事能開始試探病種的治療?」
「這牛可不好吹。」
這一次,不是郭子源回答的,是大會主持人親自替郭子源回答的:「郭醫生,就是有資格開始試探病種的外科治療。」
「曲教授,如果你對他的臨床能力有疑問,可以隨時聯繫鄂省人民醫院或者鄂省的創傷骨科分會。」
「好吧。」
「現在,我們具體要探討的是,丁教授帶來的兩個病例,你覺得哪裡不合理。」
曲教授聽到這麼說,他也想起了自己剛剛接收到的信息。
有院士給郭子源等人求情,恐怕真是郭子源觸及到了不可思議的東西。
不然的話,說不通有人會替丁先琦和郭子源說話。
「那沒有了。」曲教授搖了搖頭。
他現在,心裡更加震撼的,是大會主持透露的另外內容。
一個年輕人,如何才能被允許去試探新病種的治療方案?
那一定是他的基本功,已經到了頗為超然的水平,至少也得比擬一般的副高甚至高級職稱的成熟外科醫生。
這聽起來很魔幻,卻也不是沒有先例。
郭子源有這樣的能力和天賦,他若再較真,就屬於抬槓了。
郭子源接著道:「謝謝曲老師的問題。」
「實際上,我老師也知道,現在就拿出來這兩個病例來這邊,會引得很多的質疑。」
「這兩個病例,是在我手裡換藥的時候,我意外地發現了她們的糖尿病足潰瘍不斷地癒合了。」
「我們是發現了這種現象之後,同步進行了糖尿病足潰瘍的動物試驗……」
「目前,這種單純操作並不涉及到藥物,只是影響試驗體的局部。」
「因此,不需要考慮全身的反應和副作用。」
「它只是清創術的簡單變形,清創術是經歷了臨床百年證實有效的基礎操作,無需再另行證明。」
「巨大潰瘍、壞疽,則必須要加用、聯用局部的藥物治療,否則的話,潰瘍缺損無法修復!」
「這些,是我們當前所做的動物試驗的核心。」
郭子源有理有據地進行著總結,講明了自己的操作和試驗是沒問題的!
不以治療為目的的糖尿病足患者,也需要換藥,也需要清創!
所以,我對她們進行局部的清創處理,是不需要通過倫理學會的認可的!
如果清創有害,那就是指南的問題,是大環境的問題,不是郭子源給她們換藥換好了的問題。
話題及此,四處的目光,終於是開始肅穆起來。
總結下來,有兩個大事件即將發生。
第一,鄂省人民醫院…即將出現超然規範課題!
第二,郭子源這個年輕的小伙子,非常詭魅!
他的存在,一定程度上超越了醫學一些知名前輩的年輕時候。
如此年輕的水平,就在最難提升的基本功方面有了巨大躍升。
這種基礎能力,作為外科醫生將是絕對的王炸。
大會主席也非常麻利地將討論的環節丟給其他的講題。
丁先琦與曲教授之間的辯論,就此結束。
結束之後,曲教授身邊圍了幾個人。
丁先琦身邊,也是圍了人上來。
安陸明教授和陳支源教授,早就迎了過來,他們作為鄂省人民醫院的「家長」開始打理人際關係。
過來的,多是鄂省本省的創傷骨科醫生。
都有名有姓,郭子源認識不少。
還有一些與鄂省人民醫院創傷骨科關係比較好的外省教授。
「安主任…潛水很深啊……」
安陸明則拱手與人匯報:「不到最後一步,不敢輕易拿出來,就怕丟人現眼啊。」
「而且,哪怕到現在,依舊戰戰兢兢的……」
接下來的事情,就與丁先琦、郭子源二人沒啥關係了。
之前的課題,安陸明等人之所以不敢說話,是因為沒親自參與,所以不專業。
在這種會議中,你假裝可裝不出來的!
但凡邏輯哪裡沒處理好,你在別人那裡就會落下不好的標籤!
一旦標籤被固化,那可能別人就會對你產生不好的印象了。
郭子源與丁先琦閒下來沒事後,陳支源教授就說:「丁先琦,你帶著小郭去見見曲教授。」
「辯論是辯論,交情是交情。」
陳支源的指點是相當中肯的。
這就類似於,我們正式討論學術的時候,可以吵得臉紅脖子粗,但我們私下裡,還可以一起吃飯。
一碼歸一碼。
這樣或許很裝,但這樣的場合,稍微裝一點,會更好一些。
郭子源近距離地看到曲教授後,曲教授也是非常客氣地與他握了手。
「郭醫生,很不錯,年少有為。」
「加油,努力搞!」
郭子源也張口就來:「謝謝曲教授的勉勵…也謝謝曲教授幫我們更完善一些細節上的邏輯…」
這話要是從丁先琦的嘴裡說出來,沒毛病。
可郭子源張口就來,而且好像還沒有ps痕跡,就不禁讓附近的中登們高看了好多眼。
這種玲瓏的人,如果長歪了,那可能也是個老陰比!
幾個人相互見識後,也沒深入地聊。
大家都很忙,而且都拖家帶口的。
創傷骨科的分會場還有青年會場等,大教授也各自有各自的任務。
所以,很快創傷骨科的分會場就進行了一輪輪變。
下一場要講課的教授趕緊過來,他們的學生也特意過來給他們捧場。
需要去其他小分會場主持的教授也要趕場子去了……
這就是COA!
除了最頂級的那幾個人,其他人,都是牛馬,都是嘍囉。
丁先琦的另外一個講題,是明天的事情了。
所以,結束了創傷骨科分會場的講題後,他就親自把劉光輝也喊近來了。
「走,一起去吃飯,請你們吃火鍋。」丁先琦最擔心的就是糖尿病足的講題。
另外一個骨缺損的講題,都是老生常談新思路而已。
哪怕有漏洞,也有教授可以幫著圓回來。
懂這個的教授非常多,基本不會有大錯,也不怕被人diss!
當然,丁先琦說完,又問郭子源:「你還要走嗎?」
郭子源搖頭,只說:「師父,我都回來了。」
丁先琦輕輕頷首!
劉光輝的眼神則是震驚莫名。
自己這師兄,最近半年的變化可太大了!
大到讓他都覺得格外陌生。
……
一家郭子源從沒到過的老巷子火鍋店!
丁先琦先點單後,放了豪言:「敞開了吃,敞開了喝,今天師父請客。」
「俞市的火鍋勝在便宜入味兒。」
這話是對的,俞市的很多火鍋,比其他城市都要更便宜一些。
「師父…其實沒必要擔心。」
「糖尿病足領域,我們就是最專業的,我們只要一口咬定。」
「別人沒辦法的!」
「他要是什麼都懂了,就是他搞出來了!」郭子源忽然對丁先琦這麼說。
丁先琦意會:「你是說,我也學著耍無賴?」
「為什麼不行?」
「如果是斷肢再植,我們可以沉默寡言,是骨搬運術,我們也可以少言少語!」
「但這是糖尿病足!」
「這一塊,我們才是最專業的……」
郭子源才說到這裡,電話就響了。
電話來自魔都九院的戴教授。
郭子源接通之後,開了擴音。
聊了幾句,戴教授知道郭子源在吃飯了,便道:「那你吃完之後要是方便的話,一起喝個茶。」
「把丁教授也叫上。」
「不知道丁教授會不會方便。」
丁先琦不敢裝死了:「戴教授,我們吃完之後,我帶著子源來拜訪您。」
「您發個位置就好了。」
戴教授說:「不是特殊的位置,就是一家酒店的茶廳里。」
這個話題…就此收束。
接下來,幾個人也不想著喝酒了,一個人只是開了一瓶啤酒。
不過三人還算是吃得歡快的!
……
晚上,七點左右。
郭子源就拖家帶口的一起去了戴教授發來的定位位置。
丁先琦把劉光輝也帶上了。
看到戴教授的時候,有兩個人。
一個是戴教授,一個是魔都六院的魯郊教授。
丁先琦今天在比賽賽場,自然是認識兩人的:「戴教授,魯教授,我叫丁先琦。」
「目前在鄂省人民醫院工作!」
「坐下說!」戴教授對著三人伸了伸手。
「自己看要喝什麼茶。」
丁先琦則道:「戴教授,我們幾個蹭幾口就行,我們都不會品茶,莫浪費了。」
魯郊教授則道:「郭醫生,你走之後,手術算是勉強做完了吧,有極高的保肢可能性。」
「但有一點,就是術後的功能,很難評定!」
郭子源點頭:「魯教授,這不是術前,我們就有過預期的麼?」
「能不能活,和能不能有功能,是兩個概念。」
「不過就算再不好,患者也還是有截肢機會的。」
魯郊感慨道:「所以,你其實早就有了自信?」
郭子源依舊搖頭,他沒有把話題丟給丁先琦。
魯郊和戴教授找幾人,就是奔自己來的,這時候還尊師重道,其實就是為難丁先琦了。
「那沒有,魯教授,都只是試探嘛。」
郭子源搖頭。
實際上,哪怕是前世的十年後,這個患者的唯一選擇也只能是截肢。
如果不是面板催生了切除性清創這種理念,這個患者,是很難進行保肢的!
不要談非功能性下肢了,就只能是截肢。
戴教授這會兒說:「我聽人說,你們團隊目前對糖尿病足的研究,頗有心得?」
「丁教授,目前研究到哪一步呢?」
丁先琦:「目前已經在做動物試驗。」
「部分輕症的臨床患者,則是通過簡單的換藥,在進行嘗試。」
「戴教授,今天在會場的時候,我沒有講的一個點,就是這種治療方案的可複製性。」
「目前,我們課題組,一共有三個人,都可以對潰瘍進行操作!」
果不其然,丁先琦的話一出,魯郊二人瞬間大吃一驚!
「可複製?」戴教授的身子都坐正了幾分。
「詳細說說?」
丁先琦就把安岳、自己學會操作的事情講了一遍。
「那這是個好東西啊!」
戴教授對科研的理解很深:「操作只要可複製,就有可能形成規模化的機器。」
「最終在臨床上成為最低質量的平替。」
「一旦?」
「算了,先扯遠了!」
戴教授接著總結:「其實,我也對糖尿病足課題頗有關注。」
「目前在研的方向,主要集中在幾個方面。」
「第一,就是外科手術,這是最直觀,也是最簡易的。」
「其次,則是對於局部微循環結構的藥物研發。」
「第三,就是對局部進行促癒合藥物的探索。」
「第三類最多,比如說陰離子敷料,比如說高壓氧、比如說中藥方劑的應用。」
「中藥方劑,我們都是外行,暫時不予參評。」
「不過,其他幾種途徑,目前的療效都不算正規!」
「外科技術的直接探索,是治療一個病種最快,也變化最多的探索路徑。」
「你們團隊能夠找到正確的途徑,得當成一個正事來做。」
戴教授接著說:「我本來想著,如果小郭沒有合適的課題方向,我可以給他建議一個。」
「但既然你們團隊有了自己的基底,就做下去吧!」
「如果你們了解夠深刻的話,你們應該懂。」
「糖尿病足患者的死亡危害,是要大於骨肉瘤患者的!」
這些東西,丁先琦都知道。
所以,丁先琦先道謝:「謝謝戴教授的寬愛,著實是我們的精力有限了!」
「目前,課題範圍吃不了這麼寬。」
戴教授提高了音調:「夠寬了,再吃就得撐了。」
「糖尿病足課題都有了,你們還想要啥啊?」
丁先琦和郭子源都只是笑笑,沒再回話。
再回話,就顯得頗為虛偽了。
半個小時後,丁先琦就帶著兩小隻下樓,到了酒店的樓下。
風拂習習。
稍微有點冷意。
不過,丁先琦這會兒一點都不覺得冷,他甚至更深深地去呼吸了好幾口略帶冷意的江風!
冷意入肺,涼爽沁皮。
他偏頭,發現郭子源已經和劉光輝兩個人聊起來了,根本就沒有聽自己命令的意思。
丁先琦也不覺得有啥。
自己這兩個學生,沒一個會是傀儡,都是腦子。
反而,某種程度上,丁先琦覺得自己變成了「傀儡」!
但那又如何?
一個團隊,就必須要有一個代言人。
一將功成萬骨枯。
丁先琦知道自己在郭子源面前,就是資質有限。
所以,他樂意為這個不算小的小同志退居幕後。
這也是丁先琦必須要走的路,也是他的得道根基。
為師者,送學生出師,就是今生莫大的幸運了。
「郭子源。」丁先琦想到這,喊了句。
「嗯,師父。」郭子源偏頭。
丁先琦說了句沒營養的廢話:「好好休息。」
「明天見。」
郭子源覺得略有些莫名其妙,可他還是和劉光輝一起給丁先琦揮手:「師父,明天見!」
丁先琦背著手,闊步走開。
他的步子堅硬,心態昂然。
師者,所以傳道受業解惑者也。
師者的快樂,常人難懂……