第467章 又是期刊？
第467章 又是期刊？
血在往上涌。
濃稠的、黏膩的，從創口不斷湧出。
吸引器剛清出點術野，眨個眼的時間，血就又從盆腔深處湧上來。
白石紅葉就在旁邊，聲音裡帶著哭腔。
「血壓80/50！」
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」
，」
「掉到了70/40了！」
「勇者大人，測不到了，你快想想辦法————」
她朝這手術台這邊看過來，眼裡是用盡了所有的辦法後的絕望。
桐生和介想讓人再拿紗布過來，可怎麼也開不了口。
今川織就站對面，在等他的決定。
桐生和介很急。
不知道為什麼，這間手術室里就只有他、白石紅葉跟今川織三人，連個器械護士都沒有。
他拼命地想要伸出手來，想要去夠器械台。
止血鉗就在眼前。
只要拿到，就能夾閉血管。
可兩條手臂像是被人從肩膀往下灌滿了鉛，每往前送一寸，都要用盡全身的力氣。
距離器械台上的那把止血鉗，只要伸手就能拿到。
怎麼動不了。
快一點。
再快一點！
嘀—
監護儀的長鳴聲貫穿了整個世界。
桐生和介猛然從床上坐起，大口大口地喘著粗氣。
榻榻米。
矮桌。
冰箱壓縮機運轉時的輕響。
是了，他已經回家了，現在是在他自己的公寓裡，在302室，在自己的被褥上。
桐生和介把手抬到眼前。
翻過來又翻過去。
不重。
所有的手指都能自如活動。
窗外有月亮。
他就那麼坐著，看了一陣。
然後，笑了出來。
真是的。
明明那場長夜已經結束了。
明明都到了次日，在天台上迎接了黎明的到來。
可即便如此，可即便是自己，也無法完全豁免那種，直面死亡深淵時所帶來的心理壓力。
又過了一陣。
桐生和介掀開被子下床。
浴室里的熱水器要先按點火按鈕，等個幾秒，才會有火苗的聲音。
熱水衝下來。
從頭頂流過後背時，爆炸留下的擦傷，頓時一陣刺痛。
桐生和介倒吸了口涼氣，迅速清醒過來。
等習慣了之後。
他緊繃的肩背逐漸鬆開。
桐生和介閉著眼，在花灑底下站了一會兒，又將水溫往冷處擰了半圈。
享受了一陣難得的放鬆之後。
他換了件乾淨T恤，拿毛巾擦著頭髮回到房間裡。
現在是凌晨0點17分。
也就是說，昨天中午從高崎市醫院那邊回來後，他就一直睡到了現在，十幾個小時。
昨天清晨————
三個人從天台跑下樓時。
桐生和介占了先手。
白石紅葉是第二個到一樓的，而今川織畢竟30歲的女人了，力有不逮，是最後一個。
到了附近的24小時便利店後。
一人一碗杯麵。
他吃的是日清的咖喱味，今川織的是海鮮味。
白石紅葉那傢伙則選了兵庫縣限定的期間款，好像是叫什麼炒麵。
最後是今川織極不情願地地付了錢。
除了3份杯麵之外，還額外加了兩個溏心蛋，總共1500円出頭。
那時。
天徹底亮了。
那時。
他們三人坐在便利店靠窗的長條桌前。
白石紅葉撕開醬料包，把最後一點擠進炒麵里，認真拌勻。
吃到一半，她抬起頭，宣布了一件大事。
「這是我吃過最好吃的杯麵了。」
「廢話。」
今川織用塑料叉挑起麵條，眼皮都沒抬。
「又不是你花錢的，當然最好吃。」
「嘿嘿。」
白石紅葉沒有半分羞愧，又去接了一杯免費的冰水。
桐生和介低頭吃自己的面。
他其實一直覺得，杯麵這種東西，只要是在正確的時間吃，就沒有難吃的可能。
吃完了之後，三人依舊沒能回去前橋市。
那七名危重症傷員還躺在ICU里。
尤其是最後出現致死三聯征的那位，腹膜後塞著11塊紗布墊，腹部皮膚用7把布巾鉗臨時夾合。
是必須要再去看看情況的。
ICU的值班醫生把記錄遞過來。
體溫已經回到35.9°，收縮壓維持在90上下，纖維蛋白原也開始回升。
腹內壓偏高，但還在能接受的範圍。
這算是個好消息了。
桐生和介在床邊停了幾分鐘。
儘管接下來還有二次探查，術後感染、腹腔壓力、骨盆重建，同樣都是大問題。
但至少人活到了天亮。
今川織檢查了足趾血運，又看了一眼尿袋。
「等到下午再複查凝血。」
「數值要是平穩了，就安排周一取填塞物。」
她在一旁吩咐道。
那位右股骨開放性骨折的少女，股淺動脈里還插著一截矽膠吸引管。
做臨時血管轉流可以。
但等體溫和凝血恢復，最遲周一下午，就必須重新上台，做正式的血管重建。
把這些人的情況都看過了之後，兩人回到醫局裡去補文書記錄。
今川織的那部分還好。
儘管手術節奏同樣很急，但都是完整步驟的。
桐生和介的就不同了。
最後一台緊急手術，取消了術前的器械清點環節。
所以他必須憑藉驚人的記憶力，將用過的器械，一件一件地列出來。
期間，有人找了過來。
是獨協醫科大學的今井慎二，筑波大學的鹽見貴之，以及本部群馬大學第二外科的森本信介。
這三個人是一起進來的。
這個陣勢，桐生和介一眼就知道要問什麼了。
先開口的是今井慎二。
「桐生君，有空吧，占用你幾分鐘。」
「有空的。」
桐生和介也不好拒絕。
「最後那台手術，我聽說是凝血結果還沒出來，你就要求了紅細胞、血漿、血小板，按有效容量1：1：1送來。」
「是。」
「這個做法，你是從哪裡學來的？」
果然是這個問題。
桐生和介放下筆。
當時在術中，情況緊急，沒來得及想那麼多。
但他的這種做法。
在1995年的日本，任何一本醫書、任何一場學會上都沒有講過。
在當下，標準做法是先大量灌注晶體液將血壓撐起來，紅細胞隨後跟上，等凝血指標結果後再考慮補血漿。
這樣做的結果是血越輸越多，越輸越不凝。
聽起來很簡單的道理。
然而現實卻是殘酷的。
要再過10年。
等到美軍在伊拉克和阿富汗的戰地醫院裡，用無數傷兵的生命換來數據，才最終被確定下來。
要到20年後。
PROPPR多中心隨機試驗發表，算是真正奠定了平衡大量輸血的重要證據基礎。
問題是，他沒辦法這麼解釋。
「在期刊上看到過。」
最後，桐生和介企圖再次搪塞過去。
「哪一本？」
鹽見貴之不是個好人，決定打破砂鍋問到底。
「記不太清了。
「6
「是《Journalof Trauma》，還是哪本會議摘要？」
」
「」
「桐生君？」
「好像是去年在圖書館翻的，可能是美軍軍醫寫的戰傷病例回顧。」
「美軍？」
「大概是越戰之後的數據整理，我印象里是那一類的。」
「作者呢？」
」
「桐生君？」
「鹽見醫生，等我回本部了，再去那間圖書室里找找看，找到了給您傳真過去。」
桐生和介被逼急了，只能隨口應付一下。
「好。」
今井慎二倒是坐享其成，從口袋裡拿出名片，放到記錄單旁。
鹽見貴之也留下一張。
「好。」
桐生和介只能收下兩人的名片。
森本信介沒有動作。
反正他跟桐生和介一個大學醫院的，到時兩人一起去圖書室里找就好了。
這三位講師終於離開。
今川織從隔壁桌抬起臉來，狐疑地看著他。
「真是期刊？」
「真的。」
桐生和介堅定地點了點頭。
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