第512章 看不透的林恩
喝醉了，或者嗑了藥，人睡得昏沉，枕著自己的胳膊一壓就是整夜。胳膊上那根掌管手腕活動的神經受到了壓迫，第二天醒來，手腕便擡不起來了。
俗稱「周六夜麻痹」，這類病人常常是在周末晚上喝酒喝趴下的。
「他吃這種街頭貨吃了一個禮拜，你覺得他有哪天晚上是清醒著睡的？」
程嵐想反駁，一時卻找不到合適的話。
照布萊恩這麼說，每個症狀都有了著落。她還是覺得哪裡不對。
帕特里夏捏著床位表過來，朝床上看了一眼，在表上畫了個圈。
「穩定了？那就明早出院。開好丁丙諾啡，讓社工約戒毒門診。大廳還有3個人等著進留觀。」「血鉛明天下午才出結果，我想等結果出來再放他走。」
「一個多半正常的化驗，要占掉一天床位？」
「萬一不正常呢？」
ʂƭơ55.ƈơɱ為您提供最快的小說更新
帕特里夏盯了她片刻，把圈改成一個問號。
程嵐回到床邊，等男人醒過來，拉了把椅子坐下。
布萊恩那句話還在腦子裡轉。一個診斷能解釋的通，就別再增加第二個了。 那就再找點線索，看看究竟哪種解釋站得住。
她看著男人。
「你買的藥片裡摻了獸藥。今天下午有多難受，你自己清楚。賣藥給你的那個人，如果也賣給了你的工友，他們隨時可能倒在工地上，連納洛酮都叫不醒。」
男人的臉色一點點白了，終於不再聲稱自己只是一個人工作了。
「打電話讓他們過來。我們不查證件，我只給他們抽管血，再驗個尿。」
男人掏出手機，手指懸在屏幕上，遲遲沒有按下去。過了好一會兒，他終於撥通電話，用西班牙語說了一通。
等他掛斷，程嵐回到護士站。
如果工友們都吃了街頭藥片，身體卻沒事，鉛這條線就可以放一放。要是有人沒吃過藥，肚子照樣疼，那就還有其他原因。
把人叫過來，才是最穩妥的決定。
布萊恩怔了一下，朝她豎起大拇指。
程嵐把打算講給外婆聽。老太太聽完，把手從袖筒里抽出來，重新握住拐杖。
一根竹竿，打兩顆棗。嵐嵐這妹崽，腦子活。 快到傍晚，留觀區的帘子被掀開了。
來人五十來歲，是個拉丁裔男人，個子不高，肩膀寬厚，穿著一身灰撲撲的工裝。勞保靴的縫隙里嵌滿灰**末，還夾著米黃和淡綠色的碎屑。
他弓著腰走進來，剛進門，就攥起兩隻拳頭頂住肚子。
程嵐迎過去，讓他在床邊坐下，親自查體。
腹部柔軟，按得深一些，他反而覺得舒服。程嵐翻開他的嘴唇，手指忽然停住了。
他的牙齦顏色很淺，下排門牙根部卻有一道青黑色的細線，沿著牙肉邊緣延伸，清楚得像用鋼筆描出來的。
伯頓線。
上午布萊恩還說，牙齦本來就深，分不清究竟是鉛線還是色素。這一次，連辨認的工夫都省了。布萊恩站在程嵐身後，盯著那道線，喉結滾動了一下。
程嵐讓工友握拳、翹起手腕，再往上頂。兩隻手都使不上力，右手尤其明顯。
「你吃過街上買的藥片嗎？」
工友連連搖頭。
「那種東西我一片都沒碰過。肚子疼，我只吃泰諾。」 程嵐轉頭叫護士。
「尿液毒物篩查，加急。血鉛、血塗片，跟前一個病人一起送。」
沒過多久，尿檢結果回來了。
芬太尼陰性，所有阿片類陰性，其他項目也沒有檢出。
這個從沒吃過街頭藥片的人，同樣絞痛、便秘，手腕同樣擡不起來，牙齦上還有一道清清楚楚的鉛線。兩個病人的共同之處，就剩下那棟天天要拿鏟子刮牆皮的老樓。
布萊恩把報告上下劃了好幾遍，終於擡起頭，望向牆根底下的老太太。
「程，幫我跟你外婆說一聲，上午是我錯了。」
程嵐翻譯過去。外婆從牆邊走過來，朝布萊恩擺擺手，又低頭看了看工友的靴子。
「他們刮的那面牆，有毒。」
程嵐點頭，眉頭卻還皺著。
「還有件事說不通。他們在同一棟樓幹活，刮同一面牆。這個工友大了二十多歲，幹這行的年頭也長，身體裡攢的鉛應該更多。可貧血、手腕無力、絞痛，哪樣都是我那個病人更嚴重。」
布萊恩想了想：「加上芬太尼和美托咪定呢？會不會把症狀加重了？」 「藥會讓他疼痛程度提升，吐得也更厲害，睡不著覺。可手腕越來越沒力氣，這怎麼解釋？」布萊恩張了張嘴，又把話咽了回去。
同一面牆，兩個人，接觸的鉛卻對不上。
多出來的那些，是從哪兒來的？
帕特里夏端著空咖啡杯，從分診台那邊走回來，把床位表往護士站一放，攥起拳頭使勁揉後腰。站了整整一天，她的腰已經快直不起來了。
外婆打量了她一會兒，打開肩上褪色的藥箱，從最底下取出一張油紙包著的膏藥。巴掌大小，烏黑油亮。她合在掌心來回搓了搓，搓得軟乎了，才遞給程嵐。
「你跟她講，腰上是老毛病，貼一夜，熱乎乎的，明早起來能鬆快些。要她自己願意才貼。」程嵐翻譯過去。
帕特里夏看著那塊黑乎乎的膏藥，一邊眉毛挑了起來。
「這是什麼？」
「我外婆自己熬的膏藥，治腰疼用的。你要試試嗎？」
帕特里夏遲疑了一會兒，轉過身，撩起一截刷手服的下擺。
「好吧。反正我這腰也夠受的了。」
程嵐把膏藥擱進暖櫃，跟那些加熱的毯子放在一起。過了一會兒取出來，黑亮的膏面軟乎乎地發黏，揭開油紙，一股藥香冒了出來。 後腰漸漸熱起來，帕特里夏舒了口氣。
「裡面放了什麼？」
「草藥，麻油，還有……」
程嵐一時卡了殼，那個詞的英語怎麼都想不起來。
外婆在旁邊慢悠悠地接上。
「川烏、草烏、當歸這些藥材，先下麻油里炸枯，撈掉渣，再接著熬，熬到滴水成珠，把紅丹一點點撒進去，邊撒邊攪。這個東西只能貼在外頭，千萬不能吃。吃下肚，就是吃鉛。」
程嵐剛翻譯到一半，帕特里夏就瞪大了眼睛。
「鉛？等等，你外婆給我背上貼了塊鉛？」
布萊恩在旁邊笑出了聲。
外婆臉上的笑容卻漸漸收住了。她捏著包膏藥的油紙，望著前面出神，嘴裡輕聲念叨。
「只能貼，不能吃……」
她轉過來找程嵐。 「嵐嵐，人疼到那個份上，么子都往嘴裡塞。我們鄉下人肚子疼，先在屋裡喝偏方，喝不好了，才來找我。他屋裡人，給他吃過偏方布？」
程嵐一下愣住了。
家用草藥，具體成分不詳。
那一行字，就是她親手填進用藥記錄的。
還有他說「偶爾喝一點」時，躲閃的眼神。
程嵐轉身就往物品櫃跑。
保安打開柜子，程嵐簽過登記表，撕開封條，取出那個對摺了兩回的小紙包。
她戴好手套，把紙包一層層展開。
裡面只有一小撮粉末，細得像麵粉，顏色卻鮮亮得很，橘紅里透著一點黃。紙包外面，有人用原子筆寫了個西班牙語單詞。
外婆湊近，讓程嵐把紙包舉到燈下。
「你撚一點，搓開給我看。」
程嵐撚起少許，在戴著手套的指腹間輕輕搓開。粉末散了，手套上留下一層紅色。 外婆眯著眼睛，端詳了好一會兒。
「紅丹。」
程嵐心裡沉了下去。紅丹，又叫鉛丹。其實就是四氧化三鉛。
布萊恩也湊過來，辨認紙包上的單詞。
「阿薩孔………」
他的臉色變了。
「我在疾控中心的老病例報告裡見過。墨西哥鄉下治積食、肚子脹的偏方，還專門給孩子喝。裡面程嵐接上：「四氧化三鉛。」
帕特里夏反手就去夠後腰。
外婆趕緊叫住程嵐：「跟她講，貼一兩回不要緊，莫吃就行。」
聽完翻譯，帕特里夏的手停在半空，猶豫了一下，又放了下來。
隔著半個地球，兩個國家的鄉下，競然拿著同一種東西治病。一邊只敢往皮膚上貼，另一邊卻兌水喝進了肚子。
程嵐拿著紙包回到床邊。可樂定壓住了戒斷，男人的眼神已經清醒了許多。 「這個藥，你到底喝了多久？」
男人看看紙包，再看看她，這次終於迎上了她的目光。
「上禮拜看完急診，布洛芬一點用都沒有。我還是拉不出來，肚子脹得跟鼓一樣。我媽說這個治積食，我就每天早上舀一勺，兌水喝。」
一個禮拜。
正是他疼得最厲害的這一個禮拜。
舊牆上的漆皮讓他和工友一起病倒，母親寄來的偏方又讓他多吃了一份鉛。到了最後，街角買來的藥片再摻和進來，各種症狀全混在了一起。
程嵐站在床邊，把這些經過重新想了一遍。
如果真喝了一個禮拜，肚子裡應該還留著沒吸收的四氧化三鉛。鉛能擋住x光，片子上就能看見。她坐到電腦前，重新調出上午的腹部。放射科報告翻到最後，有一行她當時掃過去的字。結腸內散在點狀高密度影，考慮口服藥物殘留，無臨床意義。
急診病人的肚子裡有些藥片殘渣，實在太常見了。
她把圖像逐層放大。沿著大腸，散落著一粒粒雪白的亮點，像撒進去的一把鹽，在灰暗的圖像上格外顯眼。
布萊恩站在身後，低聲罵了一句。
護士站的電話響起來，是檢驗科。排了一下午隊的血塗片終於看完了。顯微鏡下，許多紅細胞裡面都散布著細小的藍點，像麻雀蛋殼上的斑紋。 嗜堿性點彩。
鉛進入紅細胞，干擾了它清理自身殘留物的過程，那些殘渣就這樣一粒粒留在了裡面。
程嵐掛掉電話，立即撥通紐約市毒物中心，把四氧化三鉛、上的亮點、塗片結果，還有兩個病人的情況，一口氣交代清楚。
值班毒理醫生聽完，給出的建議和她想到的一致。先把腸道里尚未吸收的四氧化三鉛清出去，再用排鉛藥，把血液中的鉛結合起來，通過尿液排出。兩個人的血鉛繼續送檢，等明天的具體數值。程嵐放下電話，開始安排。給病人灌腸清腸，聯繫藥房備排鉛藥，替工友辦留觀，讓社工找第三個工友，再上報市衛生局，調查那棟樓。
護士們應聲，各自去忙。
外婆站在護士站旁邊，一直看著她。
看她拿著電話，說一口快得讓人聽不清的英語；看她低下頭，在平板上點點劃劃；再看看這一屋子比她高出一頭的洋人，都在等她交代。
當年那個趴在別人家灶台邊寫作業、等外婆洗手出來的妹崽，如今站在這裡，已經能帶著一屋子人做事了。
外婆拄著拐杖，把包膏藥的油紙仔細疊好，收回藥箱。
帕特里夏劃掉床位表上的問號。
「兩個都留下，排完再走。」
布萊恩來到外婆面前，搓了搓手，顯得有些不自在。 「程，還有句跟奧卡姆剃刀唱反調的話，你知道吧？就是希克姆格言：「病人想得幾種病，就能得幾種病。』我今天只記著前一句了，是我考慮不周，對不起。」
程嵐翻譯給外婆聽。外婆看看這個捲毛的男人，又看看另一張床上的工友。
「一個人身上，哪有隻生一樣病的道理。」
布萊恩聽完，琢磨了好一會兒。
「她在帘子外看了一眼，就想到鉛。我們抽血、拍片、做毒物篩查，忙了一整天，最後還是回到了她的判斷上。」
帕特里夏揉著後腰，膏藥還貼在上面。她重新打量了一遍這個小個子的華國老太太，又看向程嵐。「你今天也幹得不錯。」
程嵐的臉一下熱了。
帕特里夏重新看向外婆。
「在這棟樓里，站在帘子外看一眼，連機器都不用，就敢下這種判斷的人，我只見過一個。」「哪個？」外婆問。
程嵐還沒翻譯，帕特里夏已經看懂了她的神情。
「林恩。」
這個名字雖然發音和中文不太一樣，但外婆聽懂了。 她偏頭問程嵐。
「就是電視上站在總統旁邊那個後生？你總提的那個林大夫？」
「就是他。」
外婆點點頭，嘴裡又念了一遍這個名字。
走廊那頭，新裝的電梯門打開了。
早先希望醫院沒有安裝電梯，病人上下樓都得依靠爬樓機，沿著台階一級一級挪動。前陣子裝好這部電梯，樓上樓下來回才方便起來。
一個年輕男人從裡面走出來，穿著藍色刷手服，剛摘下的手術帽攥在手裡，額頭還留著帽檐勒出的紅印。他邊走邊往手上擠氯己定，仔細揉搓，指縫、手背、手腕，全都照顧到了。
帕特里夏回頭一看，撇了撇嘴。
「剛下手術，就過來了。」
她衝程嵐挑起眉毛。
「看來你還挺重要。」
程嵐低下頭，假裝看平板。 林恩帶過的住院醫里，她進步最快，這在希望幾乎人人都知道。可她還是沒想到，他會專程過來。外婆拄著拐杖，慢慢挺直了腰背。
她仔細打量著走來的年輕人。他走路從容，步子踏實，即便剛做了一下午手術，肩背仍然挺拔。那雙手指節並不粗大，手掌卻厚實，虎口和指腹上都磨出了繭子，看得出常年握著器械。再往上看，面容年輕，乾乾淨淨。
等看清他的眼睛，外婆忽然愣住了。
在鄉下替人看了一輩子病，通常一眼過去，她就曉得對方多大歲數，幹麼子活，身上哪裡有病。這個後生，她頭一回看不准。