第137章 想法能聽得見？
第137章 想法能聽得見？
衡市，雁峰衛生分局，綜合執法監督股辦公室。
邱任鑫自衡市中心醫院回程後不久，電話就不停響起。
下午三點四十五分，老領導的電話又到了。
邱任鑫狠狠地搓了搓頭髮，冷靜了差不多七八秒之後，再度接通：「王局長！」
叫王局長的人挺耐心的：「小邱啊，衡市中心醫院的事情是怎麼回事啊？怎麼市裡面的領導都在過問啊。」
邱任鑫再度組織措辭解釋：「老領導，我也是依法依規辦事。」
「有人舉報中心醫院違規開展手術，我這邊也查了相應的材料，並且帶人親自去查訪了。」
「目前來看，的確是手續不全。」
「老領導，您也知道，醫療新技術這種東西，開展的籌備工作必須要儘量完善的。」
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「實際上，像衡市中心醫院這樣的三甲醫院，新技術的備案審批程序是非常簡易的。」
「可雖然簡易，倫理委員會的報備審批表也還是要有的。」
「您說對吧？」
王局長嗯了一聲：「不是你們在故意針對啦？」
邱任鑫叫苦不迭：「老領導啊，我們一個區分局，去針對中心醫院？」
「是市裡面的衛生健康委員的法制科的人打電話給我，讓我替他們跑一趟看看情況。」
衡市中心醫院是政府直屬醫院，區分局有個屁的分管權」？
只不過，在實際執行的過程中，市衛生健康委員會會打電話過來讓分局跑跑路這樣子。
「我查到了程序不全，當然要好心提醒。」
「我也只能如實匯報了。」
「以前吃過的虧可不能復現了，對不？」邱任鑫問。
倫理委員會的審批程序，必須如實進行。
這是新技術醫療安全的第一層底線，也是最重要的底線了。
截骨矯形技術是國內國際成熟的外科技術，開展起來的程序其實並不算難。
只是，根據規定。
只要是醫院開展的新技術，就必須走備案程序。
「既然是這樣的話，那你就如實匯報，聽令行事吧。」
「中心醫院的報備程序的確是有問題的話，你當時說的話就沒問題了！」王局長說。
邱任鑫：「我看到的材料不全。」
「中心醫院骨科和醫院的人都認可這一點，這和我沒關係啊。」
「為難他們的是倫理委員會，我們也管不住啊。」
「倫理委員會是學術評審機構！」
衛生局只是管衛生，可管不住區裡面的學術機構。
更何況，給中心醫院做倫理評審的還不是區內的醫療單位。
邱任鑫說完，又道：「老局長，我這裡又來電話了，是我的現任領導，我得回接一下。」
「能不能辛苦您稍待，我等會兒再給您匯報。」
王局長嗯了一聲，就主動掛斷了電話。
衡大附一，倫理學委員會的一間辦公室里。
一個人正在據理力爭：「根據相關規定，衡市中心醫院的骨科要開展新技術，就必須要嚴格的審批和論證——」
「專家討論都還沒做完，我不給簽字完全沒程序上的問題！」
說話的是一個三十多歲的女人，語氣刺突突的。
在她的對面，一個五十多歲的中年輕輕抬手：「這個事——我已經簽字了。」
——
「中心醫院的手續都是齊全的。」
女人的聲音尖銳：「臨床試驗倫理委員會，必須審查研究者的資質、受試者在臨床試驗過程中可能的風險和受益，保障受試者的權益和安全。」
「根據規定，還要建立醫師手術授權與動態管理制度，根據醫師的專業能力和培訓情況，授予或者取消相應的手術級別和具體手術權限。」
「主任，你自己看看他們的材料吧？？」
中年道：「我說了，我已經批了。」
「你不要再糾結這個事情了。」
女人：「主任，這個不能隨便批的啊，這個團隊的資質。」
中年：「出了問題我來負責好吧？」
「而且就算是出了什麼問題，最終要為病人負責的，其實還是臨床的主任。」
「曾主任的資質沒問題，是老主任醫師了。
女人見主任的態度強硬，也就欲言又止了，她眯了眯眼睛，深吸了一口氣。
「主任，您這麼做，是對倫理委員會的不尊重。」
「他們團隊，除了主任醫師有相應技術的培訓證書之外，其餘人，再無一人有參與培訓的資料。」
「也就是說，這個團隊，就是一言堂的。」
「再則，這個曾主任，他之前從未有過帶隊————」
「根據相關規定。」
「這種情況，是需要被動態管理的。」
主任：「那就動態管理嘛。我們也要聽到病人的心聲。」
女人似乎是知道了些什麼，用筆壓住了桌子，質問了一句：「主任，到底是病人的心聲，還是領導的心聲？」
主任說：「小許，你還年輕，剛工作不久，所以，有些東西你不太明白。」
叫小許的人就說：「或許是吧！」
「但是主任，這是醫療，醫療的對象是病人，病人是一個群體，不是一兩個個人！」
「如果技術資質有問題的話，那就是一群人可能會面臨風險。」
「醫學倫理學存在的意義就是為了避免人群的健康權益受到損害——」
「我不是不同意，我只是讓他們補充材料！」
主任：「小許，你別再糾結了。」
女人拿起筆，抱著材料出門，回頭：「普通人的心聲，我們一般都聽不到。
，「主任，你信不信我和你打個賭。」
「哪怕那個曾主任的實力再強，一般的普通人，對他的了解也不夠充分。」
「如果我們把實情告訴給病人，病人未必願意在他們那裡做手術。」
主任可能是被小許的高高在上搞得煩了。
「小許，你有沒有想過這個方面的問題。」
「打電話來的人，他們都認可了曾主任的能力，普通人能有這個資源和機會嗎？」
主任接著強調：「你可以有自己的底線，但現實的工作，不能一味地憤青和不留餘地。」
「做工作是做工作。」
「打電話的人，能打聽這麼多東西，那麼，就代表曾主任的資質沒問題。」
「一般人打聽不到，反而會耽誤他們的診療。」
「小許，我再告訴你一件事，那就是有點權力和能量的人，他們的社會資源非常豐富。」
「他們也更加惜命和愛惜自己的身體。」
「所以，在找手術醫生的時候，他們不會玩弄虛作假的虛名，是真的會去多方打聽的！」
「在這樣的情況下，你不卡他們團隊，是對普通人更有利。」
「因為普通人，更容易人云亦云了，懂了嗎？」
「再則，現在，別人的身份是病人本身，而不是單純打來電話的人！」
小許聽完，沉默了很久很久。
可終究，她還是再一次表明了自己的態度。
「主任，我還是不明白。」
「明明組內其他人員都沒有過培訓的資質，為什麼曾主任能夠得到認可？」
「明明這個團隊連監察建議的第二人都沒有，曾主任還是能把手術開展起來？
「」
「您不覺得，這樣很可怕嗎？」
主任沉默了一會兒，他搖了搖頭：「這個問題，我也沒辦法細究。」
「但綜合考量下我覺得，通過審批會更有助於保障病人的合法權益。」
「我們的工作，本來就是要動態細緻的，是不能一刀切的。」
「否則的話，倫理學會的工作章程就沒有意義了，只需要客觀即可，無需建立什麼委員會進展論證了。」
這一切，陳忠都不知道。
等他辦理完五個病人的住院手續的時候，時間已經來到了下午的五點二十分。
陳忠的手腳麻利，將五個新入院病人的胸片、CT、心電圖等基礎的入院檢查申請單都遞給了護士站。
回頭時，梁遠正好從科室外走進，他的手裡提了外賣。
「陳醫生，得空了嗎？要是得空了的話，我們一起先吃飯？」
陳忠收筆進白大褂胸口的口袋：「好的，梁醫生！」
「你們都餓了吧？」
梁遠害了一聲：「外科哪裡有幾個人能準時吃飯的？」
梁遠一邊與陳忠往醫生辦公室里走的時候，低聲道：「陳忠，你的那個手法復位視頻，我已經傳回去了。」
「正在跑數據，你知道最後判定的綜合評分有多少嗎？」
「啊？」陳忠愣了愣。
梁遠：「實際上，我們的手法復位機器人項目，已經有了一套自己的模型與素材庫。」
「新增的素材，只是填充模型和素材庫，是吧？」
「但是！」
梁遠的表情變得正色起來：「今天我把陳醫生你的手法復位視頻傳回去之後，系統在解讀的時候，評分系統出現了報錯。」
「報錯？為什麼？」陳忠反問。
梁遠：「依據現在的模型，滿分操作應該是100分。」
「再好的成績，也只能是無限接近。」
「但陳醫生你的手法復位視頻，卻直接被評定為了滿分之上的成績！」
「雖然後面又被評定成了100分和99.」
「但一開始的報錯，並不是無端的。」
「應該是陳醫生你操作中的得分點，比現有的模型數據都更好。」
「現在，我老師他們都注意到了這個事情，他們說，模型的基礎架構數據，可能會被重寫！」
「評分標準，也會被再一次地重構。」
陳忠聽完瞭然，淡然一笑。
「哦哦，原來是這樣。」
梁遠愣住了：「陳醫生不覺得意外嗎？」
梁遠認真地看著陳忠，他想從陳忠的臉上看到一些別樣的情緒一大哥啊，我的意思是，你把現有的評分系統都干崩潰了，您知道麼？
陳忠的表情和語氣繼續淡定：「我也不懂具體是什麼程度，反正就是平時怎麼做手法復位就怎麼做手法復位唄？」
其實陳忠知道，自己的手法復位技術是完美。
完美是最高級形態了。
傳奇境界，就足夠橫掃一切。
完美等級的手法復位，讓你一個大模型評分系統崩潰，那不是顯而易見的麼？
患者實際的癒合反饋，才是更加重要的。
梁遠聽完，臉皮一陣陣抽搐。
他總覺得陳忠這話毛病很大，但又覺得沒啥大毛病。
陳忠做手法復位的時候，一直都是輕鬆自在的樣式，他不是在故意作秀。
這就只是陳忠的日常診療活動被相機給捕捉了，然後被傳回到了大模型里。
梁遠道：「算了，這種事，讓科室里的主任們去頭疼吧。
梁遠接著笑了起來：「反正我覺得，這一次是來著了————」
兩人推開門進入醫生休息室的時候，程遠州正在寫他的另外一篇論文。
看到陳忠走進，程遠州客氣了一下：「陳醫生，您要不要幫我看一下，提點意見？」
寫論文的時候，讓同學或者同組的人看論文細節並給出修改意見，是非常正常的事情了。
陳忠卻拒絕了：「程醫生，我自己不是很擅長寫論文。」
「我來就是吃飯的。」
程遠州：「但我看了陳哥你之前發表的論文，質量也是很高的！」
陳忠：「那都是老師選題選的好，我就是個單純複述腫瘤通路的傀儡而已。」
陳忠說話間，羅湘平主任的電話打來了。
陳忠把蓋澆飯放在了桌子上，側走幾步接通。
嗯嗯嗯幾句後，陳忠心裡的石頭終於落地。
醫院的程序，終於是走通了。
截骨矯形這項新技術，以後是可以光明正大地在創傷骨科開展了。
「好的，辛苦羅主任了。」陳忠客氣了一句。
「沒什麼，這本就是我該做的。」
「你還是要做好醫療安全相關工作——特別是談話簽字的時候，截骨矯形技術，儘量將患者帶去安全辦談——」
「有我們醫院職權部門的第三方見證，哪怕手術後的效果沒那麼好，達不到患者的預期，也可以備不時之需。」
「其他的，我就不用交代你了，你比其他人都做得更好。」
陳忠：「羅主任，您謬讚了。」
羅湘平：「這可不是謬讚。」
「真想要在一個地級市達成一招鮮吃遍天，是那麼容易的事情嗎？」
「其他人又不是傻子。」
陳忠默然下來。
他清楚，今天這件事之所以很好解決，就是那個叫羅永剛的病人出了力。
羅湘平也糾結了一會兒，才吞了好幾口唾沫，聲音徐徐懇切：「陳忠，我們組，有兩個感染的病人？」
「你看，能不能轉來你們組，或者？」
「你過來幫著看一下？」