第1901章 非正常體感的針刺
第1901章 非正常體感的針刺
趙炳南點了點頭，道：「沒錯，這確實就是典型的久病入絡。」
「初起是肝經鬱火、氣滯血瘀，只在皮部經絡，拖到半年，火灼陰血，正氣日耗，邪毒就鑽進了孫絡深處。」
「然後瘀、虛、風三者膠結，所以疼處固定又有竄痛，局部病灶還牽連周身敏感。普通的活血行氣、清熱解毒，藥力到不了這麼深的地方，自然越治越沒起色。
他頓了頓，看向方言：「那麼，現在辨證沒問題，你打算怎麼下手？」
方言略一沉吟，便道：「我是這樣想的，內外同調，攻補兼施。」
「先以針灸疏通經絡、安神定痛，把當下的疼和周身發緊先壓下去，讓他今晚能睡個整覺，先穩住心神。」
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「內服湯藥以養血活血為底，佐以搜剔通絡、柔肝息風，再加少量扶正之品，通不耗正，補不戀邪。外用膏劑潤肌通絡，緩解皮膚敏化。」
一旁的鄧丙戌這時候問道：「不是有風嗎？他這個問題急啊，應該先處理這問題吧？」
安東這時候也接過話茬說道：「對啊，他現在風到處竄，急則治標把風給止住，應該才是最重要的吧？」
「師父您剛才也說了，他左手上都已經能夠感覺痛感了，這明顯就是很急的問題了。」
方言聞言搖了搖頭：「急著治標沒有錯，但是這風不能先治，也用不著單獨治。」
他抬手指了指患者的手腕，又點了點腰側：「他這個風，不是外頭吹進來的風寒風熱，是裡頭自己生出來的，血被瘀堵久了，郁而化風，肝血被耗幹了，虛而生風。一切的根源都在瘀和虛上，風只是飄在上面的影子。
標是沒錯，但是我們要考慮現在病人的狀況，要是上來就用防風、荊芥、羌活這類祛風散邪的藥，辛散走竄，反倒會把本來就不多的陰血給耗干，血越虛風越旺，越治竄得越厲害，皮膚敏化反而會加重。」
「打個比方，就像鍋里水少了燒得冒泡，你不能光伸手去壓泡沫，得往鍋里添水，或者把底下的火調小，泡沫自然就消了。
他頓了頓，又說道：「中醫有句老話叫治風先治血，血行風自滅」。我們活血養血，血活開了，瘀堵通了，風自然就跟著散了，再加白芍、生地、天麻柔肝養陰，肝血養足了，根基穩了，風就沒地方紮根。至於全蠍、蜈蚣這兩味蟲藥，看著是通絡止疼，其實是鑽到細絡里把瘀毒帶出來，絡脈通了，風自然就停了，不是直接去祛風。」
趙炳南在一旁捻著鬍鬚微微頷首，接過話頭：「方言說得准。尋常外感風邪，先發散解表沒問題，但這是內傷虛風、絡脈瘀風，越散越虛。好多大夫治這個後遺痛，見竄痛就堆祛風藥，見疼就加止疼藥，越治越重，就是沒分清內外虛實。」
「他現在核心的矛盾，是正氣托不住邪毒，瘀堵鑽得太深。先扶正通絡、養血固本，風邪自消。要是反過來先祛風散邪，正氣一散，邪毒反倒往筋骨里鑽，那就更難收拾了。」
安東和鄧丙戌聽了過後都露出若有所思的神情來。
安東還是有些不太明白的說道：「那師父，您的意思是說，這個急則治標的方針，其實也有時候是不對的？」
方言搖了搖頭，道：「不是急則治標這句話錯了，是你把誰鬧得最凶當成了誰最該先治，你是把標認錯了。」
「所以急則治標，現在真正最急的，不是風竄到了手上，是他的正氣已經快托不住了。
「」
「半年持續劇痛加嚴重失眠，再耗下去，邪毒就要往筋骨、往臟腑里鑽，人先垮了。
咱們先扎針止疼、穩住心神，湯藥一邊通瘀一邊扶正，疼先減、覺先睡、正氣先穩住，這才是真的抓了急症。風邪是附帶著就會消的東西，犯不上單獨治，更不能放在最前面。」
「見風祛風，是治外感的路子，治內生虛風，最忌辛散耗陰。很多大夫治不好這個後遺痛，就是栽在「見竄痛就祛風」上了。」
「如果上來就拿辛散藥去祛風，等於拿扇子去扇燒乾了水的鍋，越扇水耗得越快，泡沫冒得越凶。最後陰血越耗越空，風越竄越厲害，連皮膚敏化、脾氣失控都會跟著加重，反倒把邪毒往深處逼了。」
說完過後，安東露出恍然的神色。
旁邊圍著的家屬雖聽不大全懂醫理，卻也聽明白了「不是治不好，是之前沒治到根上」。
這時候的患者也問道：「那方大夫您的意思是，之前的醫生也是沒治對地方？」
方言轉過頭，說道：「這話也對，但是和之前我說的是不一樣的，之前你治療用的方案大多數都是西藥，他們的針對的治療方向和中醫是不一樣的。」
「在急性期剛起水皰的時候你住院，當時西醫的方針是抗病毒、消炎，先把最凶的那波毒氣壓下去，不讓水皰再蔓延、不往內臟走，這一步在當時是非常關鍵的。要是急性期沒控制住，你這病只會更重。」
「但到了後遺痛這一步，西醫的思路是神經受損了，就營養神經、止疼對症」，相當於給神經裹層保護膜、讓腦子少感知點疼。可你這問題，是毒邪鑽到了經絡縫隙里，氣血堵在細絡里走不動，相當於路堵死了，光在路邊立警示牌沒用，得把路通開才行。這一步，西藥的力道就很難滲到這麼細的孫絡里去，所以疼總也斷不了根。」
「哦————」患者似懂非懂的點點頭。
方言看他這個樣子，打了個通俗的比方：「這樣說吧，就像地里長了草，西醫先把地面上的草葉割乾淨了，不讓它到處結籽擴散，可草根還扎在深土裡，方法沒用對，這就是野火燒不盡春風吹又生。咱們中醫乾的，就是用正確的辦法去刨出病根，清理乾淨草籽。」
說完他拿出了自己的天工針，對著患者說道：「來吧，準備一下，我給你扎幾針，你感受下。」
患者點點頭。
方言接著拿出酒精和棉簽，準備給他消毒：「可能你會感覺有點痛，忍著點。」
這時候方言也不知道他在消毒時候的體感是什麼樣的，只能先提醒一下。
患者點點頭，示意方言只管來。
方言捏起碘伏棉球，力道放得很輕，沿著擬取穴的位置由內向外慢慢打圈。
棉球剛觸到皮膚的瞬間，他就注意到患者渾身猛地一僵，後背瞬間繃緊，額角的汗立刻滲了出來，牙咬得腮幫子都凸了一塊，不過他愣是沒出聲。
「忍一下，涼，刺激皮膚，一會兒就好。」方言手上沒停，「你這皮膚敏化得厲害，涼的、碰的都跟針扎似的，等針進去、經絡通了，這勁兒就散了。」
短短几個穴位消完毒，患者後背的背心已經洇濕了一小片。
「好了，現在準備下針了，要是忍不住你就說一聲。」方言拿起天工針對著患者說道。
他現在也不清楚患者到底是個啥體感，普通人在用針的時候感覺和他這會兒的感覺可能有很大的區別，所以方言也只能扎一針先看看患者是個啥反應。
患者點點頭，咬著牙說道：「來！」
方言也不客氣，當即對準穴位，兩指一送，飛快地就把針送進了穴位里。
他這次先取的腰背部對應脅肋節段的兩對夾脊穴。
下一秒，患者渾身一個哆嗦，身上的汗毛肉眼可見的全立了起來。
然後才是得氣的紅暈出現在針的四周。
方言正好奇天工針為啥沒有出現熟悉的得氣聲，下一秒，「呲呲」兩聲才響起。
身上的氣來的有點慢。
方言一下反應過來，這是他本身的正氣就虧的厲害，所以調動氣血的速度也慢，好在天工針沒有裂開，方言見狀這才開始行針。
隨著輕輕轉動，患者一下屏住呼吸，臉色肉眼可見的漲紅了起來。
方言見狀趕緊停下，問道：「怎麼了？」
患者又緩了好幾秒，才從牙縫裡擠出一句話：「麻！」
「還有像是有一團東西從針那個位置往外頂，順著腰往旁邊走。」
方言沒有立刻回應，而是先觀察了一下針柄的狀態針柄沒有歪斜，沒有顫慄，針體周圍的皮膚泛著一層均勻的淡紅暈，範圍不大，顏色不深，說明氣血正在緩慢地被調動起來，沒有出現過激反應。
他心裡大致有了判斷，開口說：「氣滯的時間長，經絡里的路堵得太久，剛才那一下相當於把堵了半年的路打通一條縫，氣在往外走，你會感覺到它在走動。」
他說完，再次刺入對側的穴位里。
然後他抬頭看了一眼患者的臉：「現在感覺怎麼樣？那股麻還在往外走，還是已經停下來了？」
患者閉著眼睛感受了幾秒，然後說：「還在走————但是比剛才慢了一些，像是有東西在慢慢地往下沉。」
方言他等了兩三秒，確認那種下沉感沒有變成刺痛或漲裂感，才重新捻住對側那根針的針柄，輕輕提插了約莫半分鐘，然後鬆開手，退後半步，像是給那團正在下沉的氣留出足夠的空間。
並說到：「好，這兩針先留著，讓它自己走一會兒。」