第191章 隔行如隔山!


  第190章 隔行如隔山!

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  郭子源沒選擇在誤餐室就餐,而是徑直走出了手術室。

  因為郭子源知道,十二點四十分雖然不算晚,但這會兒手術室誤餐室里的雞腿沒了,估計葷菜也都沒了。

  懶得浪費錢,還不如自己點外賣。

  與手外科主任李長虹別過,郭子源就徑直來到了急診科。

  陳哲民的手術在進行期間,搶救室里的診療還是在正常繼續。

  郭子源來到搶救室的時候,馬驍誠恰好揮手示意護士可以將病人轉去急診外科病房了。

  他偏過頭,看清楚郭子源回來後,眉間的痣都舒展了幾分:「郭醫生,你們做完手術了?」

  「情況怎麼樣?」

  郭子源昂了一聲,走向了洗手池重新再洗一個手:「斷肢回植上去了,剩下的就是等結果。」

  「病來如山倒,病去如抽絲。」

  「後面的功能鍛鍊,陳哥還有很多苦頭要吃。」

  馬驍誠是組裡面的主治,這會兒鄭崇岳副主任醫師不在,他就是上級。

  規培黃卓安正好有事情來找,馬驍誠就只能先聽黃卓安的匯報。

  他不斷點頭跟著黃卓安出了搶救室。

  姚窕聽到了郭子源的聲音後,本在搶救室休息室門口坐著寫筆記本的她,亭亭而立地站起:

  「郭醫生,你吃飯了沒?」

  女孩子的心思會比較細膩。

  與馬驍誠更擔心陳哲民的手術,她則會多考慮郭子源是不是吃過飯這種更加細膩的問題。

  「剛點了外賣。」

  「你筆記本給我吧。」郭子源正在抽紙擦手,準備走與姚窕相遇的常規程序。

  「郭醫生,不著急!」

  「您先吃飯。」

  姚窕講完,微微側身,讓開休息室的門:「裡面有一張CT,我覺得可能診斷略有問題。」

  「病人已經進了手術室,但我也不能確定。」

  「是嗎?」郭子源將手裡的擦手紙丟進了垃圾簍。

  快速坐下後放下手機,拿起滑鼠開始上下滑動。

  姚窕則迅速匯報簡易病史:「患者是因胸痛入院,沒有明顯的外傷史,目前的考慮是心梗。」

  「但我覺得,她可能並不是單純的心梗。」

  「只是心梗的症狀,遮蓋了消化道的穿孔。」

  「心梗的時候,不重要器官的靜脈會收縮,胃內黏膜處於相對缺血狀態可能導致功能受限…」

  「她原本就有慢性胃炎,我覺得,這裡,可能是穿孔了。」

  「胃前壁!」

  姚窕給出了自己的想法:「就算沒穿孔,胃酸應該也浸潤到了肌層!」

  郭子源跟著姚窕的話滑動著CT的層面。

  而後目光閃了閃,語氣逼逼:「你看到了,沒給鄭主任說嗎?」

  今天是鄭崇岳值班,姚窕如果看出來問題不能確定,她不好給專科醫生講,但可以讓鄭崇岳代訴!

  姚窕心裡的委屈一閃即逝,語氣平靜:「鄭主任去ICU看昨天的那個『燒傷』病人了。」

  「我看得沒那麼快。」

  姚窕雙目平靜地看著郭子源,背著手,似是有些緊張。

  因為郭子源的氣質帶給她的並不是同齡人甚至『師弟』一般的帥氣陽光。

  那是上級醫師才有的『逼迫力』!

  這種壓迫的氣場,是絕對做不得假的。

  雖然姚窕也沒搞清楚為什麼郭子源會有這樣的氣場,可這就是她最真實的感覺。

  郭子源的心裡恍然。

  的確,姚窕不是自己,姚窕能看出來非破壁性的潰瘍與穿孔前兆,就已然不易。

  你既要求她有閱片的精度,還要求她有快速的速度,那麼姚窕或許就不用找自己學習了。

  郭子源於是快速地打了一個電話出去:「鄭主任,我是郭子源,我剛回來了。」

  「剛剛那個急診病人,有胃壁損傷啊。」

  「如果心梗處理完了,這裡還是要酌情處理一下的,否則一旦穿孔,就會很麻煩。」

  沒想到,鄭崇岳不僅沒有回覆郭子源,還在那邊和人吵架。

  「沒截肢是沒截肢,功能是功能,這是兩個概念!」

  「不是有雙腿,就一定有雙腿的完全功能。」

  「知道嗎?」鄭崇岳的語氣嚴肅。

  對面傳來一個威冽的中年聲音:「沒有功能,算什麼保肢?」

  「你們是怎麼當醫生的?」

  「人送進來的時候,一雙腿還好好的,現在你告訴我他可能是殘疾?」

  鄭崇岳也瞬間來了脾氣:「你TM人都都保護不住,你派人去搶個J8的火啊?」

  對方的語氣一滯:「你什麼意思?」

  「你愛什麼意思是什麼意思?!」

  「你要是覺得這真是我們手術質量的問題,你TM愛找誰找誰過來。」

  「我根本不想和你這樣的領導講話。」

  鄭崇岳接著說:「我現在正在工作,你別再煩我。」

  「反正就是這樣,人的生命體徵沒問題,雙下肢的活性是好的。」

  「但你說要他出院之後可以重新歸隊,那得看天意了!」

  鄭崇岳講完,才與郭子源對話:「喂,郭醫生,你剛剛說什麼?」

  郭子源於是又重複了一遍。

  鄭崇岳點頭:「好,我先給手術室打個電話,這邊的事情,我來了再給你講。」

  「TM的氣死我了!」

  鄭崇岳主動掛斷了電話。

  郭子源雖然沒開擴音,可之前鄭崇岳的嗓門兒很大,郭子源拿開了耳朵。

  所以姚窕也聽到了鄭崇岳的話。

  通過隻言片語,她聽得覺得腦殼有些莫名其妙。

  沒搞懂邏輯。

  昨天郭子源做的那台手術,還會有人怪郭子源沒做好?

  當然,姚窕這會兒雖然覺得很疑惑,卻也不敢直接問出來,免得郭子源覺得更加難受。

  ……

  郭子源掛斷了電話後,又掃了一遍這個患者的CT層面。

  於是點了點頭:「這個病人差不多就先這樣吧。」

  「姚窕,你觀察得很細緻,進步很大。」

  姚窕這時候說:「主要是郭醫生你總結得好!」

  「在完解剖結構之後,還要看層次,不同層次的結構如果可以釐清的話,其實CT是可以自行做局部三維重建的。」

  「通過空間想像力的重組,就能發現她胃壁上的不對勁了。」

  「嗯,我的外賣還要一會兒,你把你的筆記本給我吧!」郭子源再伸手。

  這一次姚窕不敢再不給了。

  她把筆記本打開後,小心地將胸前的藍黑筆與紅色筆都打開了筆帽,放在了郭子源右手的順手位。

  而在郭子源翻閱的時候,姚窕還主動說了自己的筆記中的不確定之處。

  「郭醫生,這裡,在看骨平面的時候,我覺得有疑惑。」

  「一般來講…骨的連續性都是比較平滑的,但這個病人的骨損比較明確,你又說它不是骨折。」姚窕指出了具體問題。

  「這不是你閱片能力的問題,是骨科基礎理論儲備不夠。」

  「雖然說,一般來講,女孩子十八歲骨骺線就會閉合,男孩子二十歲,可也有例外。」

  「有些人會稍微晚一點。」

  「骨折的定義雖然是骨的連續性和完整性發生改變,但也要看是否有外力的因素。」

  「軟骨在CT上不顯影,你除了看骨質空隙的同時,還要評估這種空隙是否平滑……」郭子源解釋了一句。

  然後拿起了筆。

  姚窕聽完,緩緩點了點頭。

  「所以…影像科醫生要學更多的專業理論知識?」

  「對啊!」郭子源說。

  「大家都覺得影像科比較簡單,不用接觸病人,不用做手術,實則不然。」

  「麻醉醫生是決定一個醫院能開展手術難度上限的底線,影像科是決定一個醫院平均診斷能力的地方。」

  「好的影像科教授,是可以給任何一個專科進行閱片會診的。」

  「那知識體系?」

  郭子源接著說:「所以其實我都只是取巧了,能看到一些東西。」

  「但你要我非常精準的把一些徵象用絕對嚴謹的醫學術語表達出來?」

  「我的知識體系是不完備的。」

  「骨科勉強還行。」

  「比如說神經外科、胸外科的病有哪些,我都記不全。」

  「但記不全面的情況下,如果遇到了急診病例,我還是可以看一看的。」

  「急診都比較直接!」

  「慢性病的精準診斷,才是真正的高難度!」

  郭子源現在擁有的國手級,只是在於兩個方面。

  第一是閱片速度快。

  第二是定位精準。

  又快又准,最適合的是急診科,特別是搶救室。

  出血、血管損傷、穿孔等跡象,露頭就秒。

  可如果你要郭子源通過CT或者核磁去看這個腫物是什麼性質的?

  郭子源只能說告辭!

  不是郭子源看不出來很多腫瘤的外觀,是郭子源不懂這些外觀下到底代表著什麼病,是理論方面的缺陷。

  這會兒,鄭崇岳罵罵咧咧地從外面走了進來,嘴裡牢騷:「簡直了臥槽。」

  「我現在才終於理解秀才遇到兵,有理說不清了。」

  「昨天那台保肢術,哪怕是放在省一級,更頂級的教學醫院,都沒有教授能找出毛病,會覺得不可思議。」

  「TM的在湯圓沖的領導那裡,卻變成了你們這是在做什麼手術?」

  「保個肢都保不好!」

  「我真的想當場和他一起撞頭同歸於盡了。」

  「呸!」鄭崇岳非常不雅觀地直接往垃圾桶里吐了一口口水。

  郭子源聽到鄭崇岳的話,也是狠狠地擠了擠腦殼上的頭皮。

  淡定地說:「鄭主任,從某種層面上講,那個湯圓沖遇到這樣的領導,是幸運的。」

  「他至少過來出頭了。」

  鄭崇岳:「出頭也不是這麼出的啊……」

  「他如果只是反問一句,我覺得沒什麼,我也會覺得他是真的來關心下屬的。」

  「可句句緊逼,咄咄逼人。」

  「非說湯圓沖是什麼『先進』,什麼『優秀』!他一定不能倒下,是什麼典型。」

  鄭崇岳抱著手:「媽的,老子很想講,一等功的英雄,TM都是躺著領的!」

  郭子源也知道鄭崇岳這是在給自己出氣。

  「好了,別講了,鄭主任。」

  「病人自己是什麼心態?」郭子源問。

  「病人自己的意識清醒度一般,現在還處於劫後餘生的茫然期。」

  「家屬也沒多說什麼,就是他那個領導!」

  「崽種一樣的。」

  鄭崇岳敲了敲頭:「不懂隔行如隔山就算了,還非得那麼咄咄逼人,把話說得那麼難聽。」

  「我懟了他幾句。」

  「他還想給我動手。」

  「本來就是這麼回事啊,我雖然不懂搶火,但我也可以輕而易舉地把他們的努力都視作無物啊?」

  「你TM連自己的人都保護不了,你組織個J8的搶火呢?」

  「噓…」郭子源立刻給鄭崇岳做了一個噤聲的動作。

  鄭崇岳當然沒有上頭。

  鄭崇岳圓臉,看起來很是隨和,也是急診科最隨和的副主任醫師。

  比起錢書航和蔡雄學二位,鄭崇岳是最不容易與人發生口角的副主任。

  連鄭崇岳都能氣成這樣,想來那領導說話是真的有點欠。

  「善惡在己,對錯由人。」

  「鄭主任,我們問心無愧就可以了。」

  「我們也不是想讓他湯圓沖的雙下肢功能障礙啊?」

  郭子源眯著眼睛回憶了一下:「但那台手術,已經是我們能做到的極限了。」

  「外行可以不知道,我們自己清楚就行。」

  「算了,不聊這個了。」

  「郭醫生,你吃飯了嗎?」鄭崇岳也沒直接聊陳哲民的手術。

  「外賣在路上。」郭子源回。

  「我不知道你什麼時候下台,就沒給你點了。」

  「不過…」鄭崇岳接著說:「我讓你嫂子特意送了個好東西過來。」

  「高質蛋白,油炸蜂蛹。」

  郭子源看了,瞬間眼睛一亮。

  這玩意兒,會吃和懂得吃的人,都知道它真的是好東西。

  農曆九十月份,正好是吃蜂蛹的季節。

  郭子源看到鄭崇岳拿了一大罐出來,忙點頭:「鄭主任,那我就不客氣了。」

  「當然,陳哲民的手術,有人給我發信息了。」

  「謝謝你啊,郭醫生。」

  「陳哲民於其他科室而言,最多只是個本院同事或者同行,但在我們這裡,他就是我們的生死兄弟啊。」

  「兔死狐悲都是惺惺作態。」鄭崇岳的聲音一時間也有點沙。

  「要是老李也能遇到你就好了。」

  鄭崇岳的最後一句話,把郭子源和姚窕都給干沉默了。

  兩個人都不認識老李,但郭子源知道,這個老李,一定是鄭崇岳的熟人之一。

  或許,他以前也是急診科的。

  所有醫院,都存在醫護人員因為醫鬧而廢掉的人群!

  不是一個兩個,是人群。

  死了的,或許會被報導。

  但這種沒死的,如果你沒有一定的社會地位和「特殊性」,出現在網上成為新聞的資格都沒有。

  「有機會給你們認識一下老李,他可是一個非常非常有趣的人。」鄭崇岳也沒僵持這個話題。

  恰好,鄭崇岳的電話響了起來,他站起來,又走了出去。

  ……

  郭子源的飯來了,搶救室里有病人,但沒有特殊病人,也就沒有人打擾郭子源。

  姚窕是跟郭子源的班,並不算急診科的員工。所以姚窕也不必忙。

  倒是,又從操作室申請轉來搶救室的護士劉伶俐,也是在忙完了一個整上午後,進了休息室中場歇息吃午飯。

  劉伶俐今天的吃飯姿勢有點虎。

  她根本來不及看姚窕,也來不及看郭子源,大口大口地久開始刨飯。

  仿佛是餓死鬼投胎。

  郭子源看了一眼劉伶俐,劉伶俐只當郭子源不存在,繼續包口包口吃飯。

  這與郭子源之前認識的劉伶俐格外不同。

  這種吃相,不好看,卻也算是憨態可愛了。

  郭子源沒有勸劉伶俐慢點。

  倒是姚窕非常細心地給劉伶俐拿了一瓶牛奶:「妹妹,慢一點吃。」

  「謝謝。」

  「我今天忘記吃早飯了。」劉伶俐剛轉來搶救室,所以還以為這裡的氛圍類似操作室。

  可她一上班,就立刻被當頭一棒。

  你要是不好好吃飯,那就別吃了。

  一盒飯大概下去了一半後,劉伶俐的吃飯速度才開始慢了下來。

  這會兒,她略有些不好意思地看了看郭子源:「郭醫生,我實在是太餓了。」

  「沒事兒,你慢慢吃。」

  「在搶救室里上班,最要講究的就是該幹嘛的時候趕緊幹嘛。」

  「吃飯、上廁所都得緊著點。」

  「不然,忙起來真可能直接掉身上。」郭子源說得不算文雅,但卻是急診、ICU、手術台上偶見的情況!

  這邊病人隨時可能要死,你說你還要去拉個屎?

  有時候,你都沒這個意思。

  等你反應過來的時候,括約肌不等你反應就鬆了……

  劉伶俐趕緊低頭開始吃飯。

  姚窕則是坐去了一邊,開始繼續慢慢補足之前郭子源指出來的問題。

  醫學的學習,不是一日之功。

  大家之所以講「越老越吃香」,是因為年紀越大,知識體系就越是完善。

  前期的技術積累也更深厚。

  從個人層面來講,不管你的天賦多高,你十年後的技術應該都比你十年前高。

  天才壓凡人,那是所有行業都可能發生的事情。

  這會兒姚窕有具體指向的知識點和知識系統空白要填補,就只能熬時間。

  慢慢打磨自己的閱片技術和閱片基礎理論。

  百鍊成鋼。

  ……

  郭子源的運氣還比較好,陳哲民的手術結束後,郭子源吃完飯後,急診搶救室竟然詭魅地沒有一個病人前來就診。

  外科組沒有、外科組也沒有!

  所以,一個下午的時間,郭子源打了兩盤遊戲,竟然看了四個遊戲短視頻。

  急診就是這樣,毫無定數。

  下一刻可能把你累死,上一刻,可能把你忙到死。

  無論怎樣,六點一到,郭子源也就準時下班了。

  ……

  不過,郭子源才準備下班走的時候,一個大齡中年提著果籃走了進來。

  中年穿著樸素,雙目有神。

  「請問,周主任和郭醫生在嗎?」他敲門很客氣地問。

  「郭醫生,有人找你。」門口玩手機的護士趕緊說。

  她以為可能是糖尿病足的患者來找郭子源看病『換藥』的。

  郭子源轉頭看去:「您好。您要找郭醫生嗎?」

  「郭醫生,我是湯圓沖的父親,謝謝你啊。」

  「我也聽說了,如果不是你的話,我兒子那雙腿都保不住了。」

  中年的笑意格外勉強:「他還這麼年輕,如果雙腿都被截了,那可?」

  他沒說下去。

  在他眼裡,湯圓沖是個J8的英雄。

  他就是活了十八年,從一個嬰兒長起來的,帶著把的小子。

  手無縛雞之力的小兒子!

  他不過恰好在擇業的時候,進了消防。

  和她的大女兒一樣,他覺得兩個人都還沒長大。

  「郭醫生…我給您順便帶了點水果,這籃子可不是我在外面買的。」

  「是我自己從果園摘的!」

  籃子裡都是橘子,陽曆十二月份好像就是橘子成熟的季節。

  「您客氣了,您的好意,我收下了。」

  「不過這不只是我一個人的功勞,我就分著吃了啊。」郭子源拿了起來,直接遞給了門口的護士。

  「都送給郭醫生您了。」

  「當然,大家都有。」

  「我帶了很多…我去車上再拿…」中年忙道。

  郭子源說:「不用了,這已經夠多了。」

  「沒事兒,一大筐我賣出去也就是百來塊,甚至還不到。」

  「就權當是給你們解解渴了。」

  中年的聲音更沙:「郭醫生,其實我知道,如果不是你的話,我兒子可能都會死。」

  「我的記憶里,他都還是那個肉嘟嘟的胖子。」

  「我都不知道為什麼,忽然有一天他會死這幾個字會出現在我面前。」

  在爸爸的心裡。

  兒子永遠是不會死的。

  哪怕自己死的時候,兒子都該是活著的。

  對,他會長命百歲,他會平安健康。

  這就是每個爸爸的固有認知。

  人老百年之後,一切都無可奈何。

  但沒有人會想著白髮人送黑髮人。

  ……

  郭子源足足耽誤了二十多分鐘,才打車從急診科出發實驗室。

  不過,郭子源沒想到的是,郭子源到達實驗室的時候,安岳已經把今天的試驗體任務都做完了。

  這會兒的她,獨自一個人在休息室里抱著奶茶在淺笑。

  安岳是雙手捧著奶茶的。

  她小口小口地嘬著奶茶的吸管,像是在享受什麼戰利品,又像是在享受獎勵。

  說起來,這貌似是郭子源第一次看到安岳喝奶茶。

  安岳這會兒聽到了推門聲,疑惑地轉頭看了過來,在看到郭子源的時候,她眼中的驚喜之色一閃即逝。

  而後疑惑地微囧起了眉頭,甚至有些受驚:「郭醫生?」

  「你怎麼又來了?」

  郭子源點了點頭,徑直走進,將休息室里所有的燈光都打開。

  郭子源徑直坐下:「和你聊下課題!」


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