第289章 有人要來
接下來的幾天，就是按部就班的術前準備。
抽血化驗，備血，心電圖，胸片。
每一項指標都必須確認在安全範圍內。
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桐生和介每天都會跟著去查房，確認原田社長的身體狀態。
時間轉眼就到了下周三。
四月的中旬。
東京的櫻花已經開始飄落了。
風一吹。
粉白色的花瓣落在上野公園的步道上，被行人的皮鞋踩進泥土裡。
新財年的人事調動，在按部就班地進行著。
東京站。
人潮洶湧的月上。
白石紅葉站在黃色安全線後。
她今天的穿搭不是那種活潑的衛衣和牛仔褲。
而是換上了一件米色的長款風衣，內里是一條棉麻連衣裙，腳上踩著一雙方便走路的平底皮鞋。廣播裡播放著悅耳的提示音。
提醒著乘客們前往新瀉方向的上越新幹線即將進站。
白石紅葉從口袋裡掏出車票看了一眼。
指定席。
這是她自己排隊買的。
幾天前。
當她把外派申請書交到第一外科醫局長桌上時，對方臉上的表情可謂是精彩紛呈。
東京大學醫學部出身的首席研修醫。
家裡還有著那樣深厚的背景。
不去搶著進本部最核心的手術室，反而要求去地方國立大學的附屬醫院。
這多少讓人覺得有些不可理喻。
但白石紅葉不在乎。
母親在家裡絮絮叨叨地念叨了兩個晚上。
說地方上的醫院條件艱苦，說那裡的醫療器械落後，說她這樣會耽誤以後的晉升。
反倒是爺爺小笠原教授什麼都沒說。
只是在吃晚飯的時候，多給她夾了一塊玉子燒。
列車帶著輕微的呼嘯聲緩緩停穩。
車門滑開。
白石紅葉提著包，順著人流走進了車廂。
找到自己的位置坐下。
把旅行袋放在頭頂的行李架上。
她舒了一口氣，轉頭看向窗外。
東京的摩天大樓在視線里漸漸倒退。
對於她來說，這座從小長到大的城市，確實像是遊戲裡的新手村。
什麼都是設定好的。
資源是頂級的，路線是規劃好的，就連身邊出現的NPC，也都是些只會說著標準詞的。太無聊了。
大魔法師怎麼能一直待在安全區里呢？
既然勇者大人已經前往了新的地圖，那作為一名合格的輔助，自然是要跟上去看看的。
這可不是什麼倒貼。
只是一場屬於她自己的冒險而已。
到了大宮站的時候，車廂里的人少了一些。
白石紅葉解開風衣的扣子。
從旁邊的小桌板上，拿出了在車站裡買的便當。
是很普通的幕之內便當。
幾塊炸雞，一片烤鮭魚，還有些醃製的菜葉。
和銀座久兵衛的高級壽司自然是沒法比的。
但她吃得很香。
一邊看著窗外大片大片掠過的關東平原，一邊慢悠悠地吃著米飯。
陽光透過車窗照在她的膝蓋上。
暖洋洋的。
差不多一個多小時後，廣播裡傳來了抵達高崎站的提示。
白石紅葉收拾好便當盒，提著包下了車。
在站換乘了兩毛線。
綠黃相間的普通電車搖搖晃晃，車廂里有著些許陳舊的氣味。
到了前橋市站。
走出車站的那一刻，一股風迎面吹了過來。
這風確實比東京的要野蠻得多。
帶著點群馬特有的乾燥。
不過，街道兩旁的建築不算高，沒有那種壓迫人的玻璃幕牆。
馬路上跑著的汽車也多是些實用的輕型車。
生活的氣息很濃郁。
白石紅葉沒有打車。
她看了看站牌，上了一輛開往群馬大學醫學部附屬醫院的公交車。
晃悠了半個多小時。
幾棟陌生的紅磚大樓終於出現在了視野里。
走進醫院大門。
大廳里熙熙攘攘的。
排隊掛號的病患，推著輪椅的家屬。
這裡的病人看起來要比東京的質樸一些，穿著打扮也多是些耐髒的布料。
白石紅葉沒有東張西望。
她順著頭頂上方的指示牌，徑直走向了住院大樓。
乘坐電梯上了六樓。
她首先是找到了第一外科的教授辦公室。
「是白石醫生吧。」
西村教授的臉上露出了長輩特有的慈愛笑容。
「小笠原教授昨天在電話里跟我提過了。」
「只是沒想到，你會來得這麼快。」
她從辦公桌後走了出來，示意白石紅葉在待客的皮沙發上坐下。
然後又親自倒了一杯溫茶，推到她的面前。
「給您添麻煩了。」
白石紅葉雙手接過茶杯，微微欠身。
「小笠原教授最近身體還好嗎？」
西村教授坐回自己的位置，嗓音里透著些許關切的客套。
「前幾天在東京，看他老人家精神很是不錯。」
「爺爺挺好的。」
白石紅葉雙手捧著茶杯，輕輕吹了吹熱氣。
「每天都會去醫局，偶爾還會親自上兩手術。」
「那就好。」
西村教授點了點頭，面上帶著真誠的和藹。
兩人又簡單寒暄了幾句。
白石紅葉的表現十分得體，完全沒有了平時那種把世界看作地下城的中二做派。
她很清楚在什麼人面前該展現什麼樣的狀態。
西村教授看著眼前的女孩。
通常來說，從東京來到地方的年輕人，再怎麼樣，都難免會帶著幾分不易察覺的傲氣。
但在這個女孩身上，看不出來。
長得很漂亮，眼神清澈，坐姿端正，身上有著明顯的大家閨秀的教養。
西村教授伸手按下了桌上的內部通訊器。
讓三浦秘書進來，領著白石紅葉去醫局辦手續。
來到第一外科。
醫局裡的人不多。
大多數醫生都在病房或者門診忙碌。
水谷光真正站在白板前，確認明天的手術排班表。
聽到門響。
他轉過頭，看到了三浦秘書，還有跟在後面的年輕女孩。
「水谷助教授。」
三浦秘書簡單地做了個介紹。
「這位是白石紅葉醫生。」
「是從東京大學轉過來的的麻醉醫。」
「在接下來的半年裡，她就歸在我們第一外科的醫局裡辦公。」
有些事是不用明說的。
他作為教授意志的延伸，親自將人帶到這裡來，本身就已經說明了一切。
水谷光真也不是什麼蠢蛋。
「原來是白石醫生。」
「西村教授跟我提過，只是沒想到今天就到了。」
「真是歡迎之至。」
他放下筆，快步走上前來。
但西村教授怕他昏了頭，所以，還是提前跟他說過了這個事情。
三浦秘書見人已經帶到，便告辭離開了。
「水谷助教授，初次見面，請多關照。」
白石紅葉的嗓音清脆，帶著東京女孩特有的那種標準口音。
「不用這麼客氣。」
水谷光真指了指靠窗的一個辦公桌。
就在今川織的邊上。
那裡光線最好，旁邊還有一盆長得很茂盛的綠植，桌子也比其他人的寬敞一些。
「這裡以後就是你的位置了。」
「雖然我們第一外科的條件比不上東京大學本部，但日常的工作也是很充實的。」
他一邊說著，一邊走到飲水機旁。
拿了個一次性紙杯，倒了一杯溫水遞過去。
白石紅葉雙手接過紙杯。
「謝謝。」
她倒沒有坐下，而是環顧了一圈，視線在幾張堆滿病歷的辦公桌上掃過。
沒有看到想看的人。
她擡起頭。
視線越過水谷光真有些發福的肩膀，落在了那塊巨大的白板上。
上面寫的是本周的手術排期。
這就像是遊戲裡的任務公會發布欄，上面貼滿了各種懸賞委託。
「大家都在忙。」
水谷光真順著她的目光看過去，開口解釋著。
「特別是今川醫生和桐生醫生。」
「他們明天上午有一人工全髖關節置換術。」
「現在應該還在病房裡，做術前的最後一次探視和溝通。」
他順帶著解釋了兩句。
這畢竟是他們第一外科本周的重頭戲。
讓這位從東京大學來的大小姐，了解一下他們的實力，也是有必要的。
白石紅葉的睫毛輕輕動了一下。
「水谷助教授。」
「明天上午十點，第一手術室，今川醫生的這手術，可以讓我來當麻醉醫嗎？」
她把目光收了回來。
水谷光真愣了一下。
「這……」
他斟酌著詞句，不想得罪這位大小姐。
「白石醫生，你今天剛來，明天就上，會不會有點太辛苦了？」
「不如先在旁邊觀摩幾手術。」
「等適應了這裡的環境，再慢慢安排你上也不遲。」
他笑得很勉強。
但也沒辦法。
哪有人第一天，連白大褂都沒換上，就直接要求上的。
而且還是這種VIP病人的手術。
而且還是一全髖關節置換術。
手術過程中需要切除壞死的股骨頭，打磨髖臼。
創傷大，出血多。
尤其是這種高齡患者。
血管脆性大，心臟代償能力差。
麻醉醫必須在手術全程，精準控制麻醉深度和循環血量。
白石紅葉當然知道這些。
「您說得對，這確實是一高風險的手術。」
「不過；……」
「我在東京大學醫院的時候，已經獨立完成了超過一百的硬膜外麻醉和全身麻醉。」
「對術中的血流動力學變化和應激反應，有很充足的處理經驗。」
她的話裡帶著一種從赤門裡走出來的絕對自信。
「還有；……」
她稍微停頓了一下，然後又繼續說。
「前段時間在東京的研討會上。」
「桐生醫生主刀的那三骨折創傷手術，都是由我負責麻醉的。」
「我和桐生醫生，還有今川醫生，已經有了很好的默契。」
「我非常熟悉他們的手術節奏。」
話都說到這個份上了。
水谷光真當然知道那三手術。
但他還真不知道，當時負責麻醉的，竟然就是眼前這個看起來和桐生君一樣剛從大學畢業的女孩。能在那麼多教授和講師的眼下，配合完成那種級別的演示手術。
這可不是什麼普通研修醫能做到的。
水谷光真有些心動了。
反正也就是去跟小浦良司醫生打個招呼的事情。
還能藉機賣個人情。
「水谷助教授，能讓我看看病人的病歷和各項檢查報告嗎？」
但白石紅葉見他似乎還在權衡，便伸出了手。
這倒不是什麼問題。
水谷光真轉身去辦公桌上翻找了一陣。
過了大概半分鐘，他拿出一個厚厚的牛皮紙袋，遞了過來。
分量很沉。
白石紅葉接在手裡，直接翻開。
她的速度極快。
目光在那些密密麻麻的檢查數據上迅速掃過。
高齡患者，六十八歲。
常年服用降壓藥。
空腹血糖偏高。
心電圖顯示有輕度的左心心室肥厚。
雙能X射線測定提示骨質流失。
「要做控制性降壓。」
白石紅葉合上病歷夾，嗓音清脆。
「術中擴髓的時候，收縮壓必須壓到九十毫米汞柱以下，才能減少創面的滲血。」
「但是患者有高血壓史，腦血管自我調節的下限已經上移了。」
「壓得太低，術後容易出現腦缺血。」
「所以；……」
她擡起頭，看著水谷光真。
「不能單純用吸入麻醉。」
「最好是硬膜外阻滯複合全身麻醉。」
「用芬太尼配合小劑量的異丙酚，這樣術後評估也穩妥。」
一番話說得行雲流水。
連停頓都沒有。
水谷光真聽得一愣一愣的。
他即便是整形外科的助教授，但對麻醉領域的前沿知識也有所了解。
白石紅葉說的方案，確實是最優解。
只是………
操作難度極大。
對藥物代謝時間的把控要求到了令人髮指的地步。
醫局裡資歷最深的小浦良司，在面對這種高齡VIP時，也是傾向於最保守的常規全麻。
「確實是個很完善的方案。」
水谷光真點了點頭，給出了客觀的評價。
「好吧。」
他終於點了點頭。
「既然白石醫生這麼有信心，那明天這手術的麻醉，就拜託你了。」
「不過；……」
「因為是VIP病人，術前的麻醉訪視和評估，還請務必仔細。」
他盡職地叮囑了一句。
「我會的。」
白石紅葉微微低頭。
她走到剛分給她的位置上，拉開椅子坐下。
將紙袋裡的資料全拿出來，平鋪在桌面上。
人工全髖關節置換術。
手術過程中，需要用鉸刀打磨髖臼。
還要擴髓。
這時候，骨髓腔內的壓力會急劇升高。
脂肪滴和骨髓組織很容易被擠壓進破裂的靜脈竇里。
順著血液循環，直接衝進肺部。
肺栓塞。
這是關節置換手術里最致命的併發症。
一旦發生，病人的血壓會斷崖式下降，血氧飽和度暴跌。
如果麻醉醫不能在幾秒鐘內做出反應，病人就會死在手術上。
白石紅葉隨手從旁邊的桌子上，拿過來一支原子筆。
在病歷上勾畫重點的手很穩。
血壓控制線。
血容量預估。
術中可能需要的升壓藥劑量。
她把這些，用筆再過了一遍。
大魔法師的法術，從來不是靠臨場發揮的，而是需要嚴密的法術構型的。
白石紅葉。
參戰。