第284章 啪的一聲，溫和的面具碎了
她笑著認了錯，但陳陽看到了她低頭記筆記的時候筆尖在紙上戳了一個重重的點。
早會結束之後陳陽回到診室，打開抽屜準備拿聽診器的時候發現抽屜里的器材被人動過了，聽診器和叩診錘的位置換了，他放在角落裡的那套自帶的正骨器具被挪到了最外面，其中一個小號的骨膜剝離器不見了。
他找了十分鐘在旁邊診室的器材盒裡找到了那把骨膜剝離器，跟科室的公用器材混在了一起。
他把器材整理回原位，沒有去找任何人理論。
下午兩點的時候急診科打了一通電話上來。
「骨傷科嗎？這邊送來了一個橈骨遠端粉碎性骨折的，男性，四十歲，摔傷的，骨折碎片比較多，你們派人下來看一下。」
蘇婉接的電話，她放下電話之後立刻站了起來。
「我下去看看。」
她走之前經過陳陽的診室門口，腳步放慢了一下但沒有停，直接往電梯走了。
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陳陽坐在診室里，手邊攤著那個患者從急診傳上來的初步影像報告，他掃了一眼片子上骨折碎片的分布情況。
四塊碎片，其中有一塊嵌入了旋前方肌的深層，位置很刁鑽，常規的閉合復位手法很難夠到那個角度。
他嘴角微動了一下，把報告合上了，沒有說話。
蘇婉在急診待了二十分鐘之後帶著患者上了三樓。
那個四十歲的男人叫吳建國，右手腕腫得變了形，從手腕到前臂整片皮膚烏青發紫，他用左手托著右胳膊，臉上的汗一層疊一層，疼得連說話都在喘。
孫主任不在，今天是他外出開會的日子，科室里資歷最深的就是蘇婉。
她安排患者躺上了處置床，調了片子出來掛在燈箱上，召集了兩個住院醫和一個進修的年輕大夫開始討論方案。
「橈骨遠端粉碎性骨折，四塊碎片，移位明顯，我的意見是先嘗試閉合復位，如果碎片對位不滿意再考慮切開。」
她說著戴上了手套，站到了處置床邊。
陳陽坐在隔壁診室里聽到了走廊上的動靜，他沒有過去。
蘇婉主動攬的病例，他沒有理由也沒有必要湊過去，更何況這一周以來蘇婉的態度擺在那裡。
他繼續給面前的老太太做肩關節鬆動。
處置室的門關著但隔音不好，走廊里斷斷續續傳來蘇婉的指令聲和患者忍著疼的悶哼。
十分鐘之後悶哼變成了慘叫。
那聲慘叫讓走廊上經過的護士都停了腳步。
又過了三分鐘，處置室的門被推開了，一個年輕的住院醫紅著臉跑了出來，差點撞到陳陽診室的門上。
「陳大夫，那個橈骨粉碎的患者復位出問題了，蘇大夫讓你……不對，蘇大夫沒讓我叫你，但是那個碎片二次移位了患者疼得快休克了，我覺得你應該去看一下。」
這個住院醫叫小何，上周陳陽幫孫主任做查房的時候跟他接觸過幾次，小何是親眼看過陳陽正骨手法的人。
陳陽放下手裡的活，跟老太太說了一聲「阿婆你等我十分鐘」，然後走出了診室。
處置室裡面的場面不太好看。
吳建國躺在床上，臉色灰白，額頭上全是汗，右手腕的腫脹比剛才更嚴重了，皮膚底下隱約能看到一塊骨碎片的稜角在皮下頂著。
蘇婉站在處置台旁邊，手套上沾著消毒液，臉色也不太好。
她剛才的復位操作把三塊碎片推到了大致對位的位置，但第四塊碎片在推擠過程中不但沒有回位反而往更深的肌層滑了進去，現在卡在了旋前方肌和橈骨骨膜之間的縫隙里，她的手法夠不到那個角度，再硬推就有可能損傷血管和神經。
她試了兩次都沒有成功，最後那一次推力的方向偏了，第二塊碎片也跟著跑了位，兩塊碎片的移位導致斷端對合完全喪失。
患者的疼痛從斷斷續續的悶哼變成了持續的嘶喊，那種喊聲讓處置室里的每個人都繃緊了臉。
陳陽走進來的時候蘇婉看到了他，臉上的表情僵了一下。
她沒有叫他來，但他來了。
她的嘴唇動了一下，想說「不用你來我能處理」，但看了一眼床上疼得快失去意識的患者之後那句話又咽了回去。
陳陽走到了處置台旁邊。
「讓我試試。」
他沒有等蘇婉回答，低頭看了一眼燈箱上的片子，然後目光落在了患者腫脹變形的手腕上。
他的右手拇指和食指搭在了患者橈骨遠端的皮膚上。
接下來發生的事情讓處置室里所有人的呼吸都停了。
他的手指在患者的手腕上輕輕按了幾個位置，每一次按壓的時間不到一秒鐘，按完五個點之後他閉上了眼睛。
他在用手感定位碎片。
X光片能告訴他碎片的大致位置和形態，但片子是平面的，骨碎片在三維空間裡的具體朝向和嵌入深度需要手指來感知。
他的十根手指在患者的手腕上方兩厘米處遊走了三秒鐘，然後停住了。
「找到了。」
他的左手固定住患者的前臂，右手拇指按在了一個精確的位置上，然後用了一個極小幅度的旋推動作。
「咔。」
患者嘶了一聲，但這次的嘶聲跟之前不一樣，之前是越來越疼的嘶聲，這次帶著一種突然減壓的質感。
第四塊碎片從旋前方肌的深層被他的拇指推了回來，滑入了橈骨斷端的缺損處，嵌合得嚴絲合縫。
緊接著他的手指移動了位置，在另外一個角度推了第二下。
「咔。」
第二塊跑了位的碎片也回去了。
整個過程從他碰到患者的手腕到結束，總共不到十秒鐘。
處置室里安靜了三秒。
小何第一個回過神來，他湊到患者手腕邊上看了一眼，碎片全部歸位了，斷端對合整齊，皮下那個尖銳的碎片稜角消失了，手腕的外形恢復了正常的弧度。
患者的臉色在十秒鐘之內從灰白變成了正常的膚色，他喘了幾口氣之後睜開眼睛，發現手腕的劇痛驟然減輕了大半。
「不疼了……怎麼不疼了？」
小何在旁邊看著陳陽的手，嘴巴張了張合不上。
另外兩個年輕大夫站在後面面面相覷，眼睛裡全是不可思議。
蘇婉站在處置台對面，手套還戴著，臉上的表情經歷了好幾個階段的變化。
最開始是錯愕，然後是不信，然後是在事實面前不得不信的尷尬，最後定格在一種僵硬的平靜上。
「陳大夫，謝謝你幫忙。」
她的聲音控制得很好，語氣跟平時一模一樣的溫和。
「蘇大夫客氣了。」
陳陽把手套摘了，跟小何交代了幾句術後固定的注意事項，然後走出了處置室。
他走出去之後蘇婉獨自站在處置台旁邊站了十幾秒鐘，然後她脫掉手套扔進了垃圾桶里。
她扔手套的動作用了比平時大得多的力氣，手套拍在垃圾桶內壁上發出了「啪」的一聲。
小何從門縫裡看到了她的臉。
那張臉上的溫和笑容已經完全消失了，取而代之的是一種陰沉的恨意，那種恨意在她咬緊的牙關和微微抽動的臉頰肌肉上清清楚楚地寫著。
小何縮回了腦袋，輕手輕腳地走開了。
他知道接下來科室里怕是不會太平。
蘇婉用了兩天時間準備她的反擊。
周三是全科大查房的日子，孫主任帶隊，全科所有醫生都要參加，這是每周一次的正式學術例行活動。
查房前十五分鐘蘇婉走進了辦公室找到了孫主任。
「孫主任，我整理了一份近期治療效果回顧報告，有幾個病例我想在今天的查房會上提出來討論一下，您看可以嗎？」
孫主任點了點頭。
「可以，有什麼問題就提。」
大查房九點準時開始，孫主任帶著全科二十多人從一號病房走起。
前面幾個病房的查房都正常進行，孫主任問診，主管醫生匯報，大家討論。
走到八號病房的時候蘇婉開口了。
「孫主任，我想在這裡暫停一下，討論一個問題。」
她從文件夾里取出一份列印好的報告，上面有圖表、數據、患者信息。
「陳大夫上周接手了九床的一個肩袖損傷患者，他用推拿手法治療了三次，我昨天調了患者的複查影像，發現肩袖撕裂的情況並沒有明顯改善，反而患者主訴疼痛有加重的趨勢。」
她把報告遞給了站在孫主任旁邊的住院總醫師，讓他傳閱。
「我不是質疑陳大夫的技術，但我覺得這個病例值得討論一下，推拿手法對肩袖損傷的治療是不是真的有效？還是說我們應該儘早建議患者做關節鏡手術？」
她的語氣客觀、措辭嚴謹、態度誠懇。
但她選了全科大查房這個場合，當著所有人的面，用準備好的報告來質疑陳陽。
走廊里安靜了幾秒鐘，所有人的目光從報告上移到了陳陽身上。
陳陽站在隊伍的後排，手裡拿著查房記錄本。
他聽完蘇婉的話之後沒有立刻回應，先看了一眼她遞出去的那份報告。
「蘇大夫，你說的九床是王德海，對吧？」