第521章 拉鉤上吊,一百年不許變!


  面對維多利亞的疑問,林恩充滿自信地將橫斷面逐層往下翻。

  「第三節骨化物左右緣距中線各7毫米,橫突孔內距中線13.5毫米,開槽選中線旁9毫米的位置,內外都有餘量。」

  「第四節的空間是最緊張的,骨化物右緣距中線8.5毫米,右側橫突孔內緣只有11.5毫米,中間3毫米,要開出2毫米寬的槽,兩邊各自只剩0.5毫米。這裡我們穩妥一點,先開右側,換最細的磨鑽,慢慢往下磨。」

  「第5節骨化物最厚,足足有7毫米,椎體前緣需要削掉這7毫米。可如果削得不夠,提拉時會先頂住鋼板,導致患者負荷無法到位。」

  「第6節下緣有一個骨贅,它勾住了第7節的上終板,我們需要先鬆開這裡,否則整塊都無法拉動。」骨贅的通俗說法就是骨刺。

  「提拉從骨化最輕的第3節開始,每顆螺釘每次只轉半圈,4節輪流收緊,運動誘發電位一掉,我們就立刻停手,等波形恢復再繼續。」

  林恩一節一節地往下講。

  維多利亞邊聽邊拿著測量工具在屏幕上認著測量著。

  每量一處,她都驚嘆林恩設計的方案,這真的是剛看到片子臨場設計出來的嗎?

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  每個數字都對得上,每一處的處理都恰到好處。一切可能出現的問題,林恩都想到了。

  簡直就像是林恩已經做過很多台這樣的手術,只是在回憶上一台的經過。

  聽到這裡,他終於不再懷疑這種匪夷所思的事情。  「好,我來做一助」

  「不過我還有個問題,你比我還年輕,這個術式是長征醫院幾年前,到現在美國都沒幾個人敢碰,你在紐約念醫學院和在大都會當住院醫的時候,有機會接觸到這些嗎?」

  「希望的骨科你都交給了我,哪有時間做這些手術?這些技術你到底是從哪學來?」

  林恩不知道該怎麼回答,眼前的人在他看來都是自己人。在自己人面前,他放鬆了警惕,做出了太多可能引人懷疑的事情。

  程嵐翻譯到一半,同樣也對這個問題很感興趣。

  外婆端著熱水杯,雖然聽不懂維多利亞的問題,但她顯然知道這個姑娘在好奇什麼。

  就在林恩不知道怎麼回答的時候……

  「維多利亞。」

  老哈德遜摘下了老花鏡,捏了捏鼻樑:「你忘了我之前給你講過的嗎?好的外科醫生,個個都是賊。」「哪裡有好東西我們就去哪裡偷,日本人發明了單開門,我們就把這個技術學過來,瑞士人弄出了接骨板,我們也在用。現在長征醫院的人同樣把這個術式相關的論文和手術錄像公開出來,任何人都可以隨時查看。」

  「維多利亞,雖然你很優秀,但不得不承認,有的人就是天才,或許他們只需要多看幾遍,就能掌握這一切。」

  「之前你不也見過天才嗎?朱利安對那些醫學知識看一眼就能記住,只是手上笨了點。」

  他把老花鏡放到桌上。  「我們眼下該關心的是,林恩的手能不能把這個手術完成。林恩的手有多厲害,相信你比我更清楚。我這個老頭子都相信他,你還信不過他嗎?」

  「如果你不相信他,會拋下我這個老頭子,屁顛顛地跟他跑到那個小急救站去嗎?」

  「好了好了,還有別的問題嗎?沒有的話手術就定後天早上第一台了。趕緊把手術做完,讓患者康復。我們的程醫生還要帶他的外婆多看看、多玩玩呢。我也忙得很,之後還得跟麻醉科吵架呢,他們肯定要在插管上找咱們麻煩。」

  維多利亞心裡明白,這個醫院哪有人敢找老哈德遜的麻煩。

  「我沒有問題了。」

  林恩鬆了口氣,向老哈德遜投去感激的目光。

  老頭子可沒看他,正翻找著麻醉科的電話號碼。

  角落裡,外婆將溫水杯放回扶手上,問程嵐:

  「他們講完了嗎?」

  「講完了,定下來後天開刀。」

  「哪個給我動刀?」

  「林恩。」  外婆滿意地點點頭,看著窗邊這個年輕人,剛才那個洋女大夫問他話時,他呆呆的樣子,讓她覺得有些好笑。

  這後生居然也有回答不上來問題的時候。

  兩天後的清晨,大都會醫院脊柱外科手術間。

  屋裡亮著一圈冷白的頂燈,無影燈還沒有打開。洗手護士正在清點著器械,金屬碰撞聲時不時地傳來,叮叮噹噹。

  外婆躺在手術床上,身上還蓋著加溫毯,歲月的痕跡全部被收進了藍色的手術帽里。

  和常見的手術不同,她的脖子後面並沒有墊高。

  神經電生理技師正在給她扎針,細針一根根地扎進頭皮、手腕和腳踝,導線從各處引出來,接入了監測儀中。

  林恩知道外婆的工作環境一直是在鄉土,這些設備別說是縣醫院,就是一些相對落後的普通醫院可能都沒有。

  「外婆,這些針是用來監測脊髓狀況的。手術的時候,機器會一直給您的手腳發送信號,經過脊髓再傳回來。如果哪一下信號變弱了,就說明脊髓已經吃不消了,我們會立刻停手。」

  「我曉得,跟聽心跳差不多的,只不過是脊髓而已。」

  負責這台手術的大都會麻醉醫生,是老熟人了,當初跟林恩一起救道森的那個麻醉主任。老哈德遜派出了他最好的合作夥伴。

  他推著一台帶著屏幕的推車過來,車上掛著一根細長的黑色軟管。站定以後,還忍不住抱怨了一句:「唉,要是帕特里夏在這就好了。她走了,總感覺這些重要的手術都沒那麼放心了。」  林恩知道他這是在怪自己,接了一句:「要不你也去希望創傷中心吧,這不正好就能跟帕特里夏一起工作了?」

  「哼,你可不知道,她老公可是出了名的能吃醋,還是德州人,要是別人知道我是因為他追過去的,第二天就得中個幾槍。哎,不說這個了,還有事要跟患者說呢。」

  程嵐跟外婆翻譯著麻醉主任的叮囑。

  「一般的病人要先讓人睡著,再將頭向後仰,用金屬喉鏡撐開嘴巴,把管子插進氣管里。」「可外婆,你的脖子已經不能後仰了,這麼一仰脊髓可能就會被擠壞。」

  「所以我們今天要醒著插管,先給喉嚨噴局部麻醉,然後再把這根軟鏡子從嘴裡慢慢送入氣管。」「插好以後,還需要你動動手腳,確認脊髓沒有問題才能進行全身麻醉。」

  「不會痛,但可能會有些難受,會讓你想咳嗽。」

  外婆聽完後,看了看那根軟管。

  「害,這管子比筷子還細呢。」

  「就跟我在縣醫院幫忙下胃管的時候差不多,病人都講難受,我也布少挨罵,這回輪到自己了,也算是還債吧。」

  程嵐有些無奈,外婆還是沒有忘記她的那份業,雖然林恩開導了她很多,但這麼多年養成的習慣思維,不是說改就能改的。

  維多利亞站在器械台的另一頭,反覆揉搓著雙手,一直搓到了手腕。

  老哈德遜也換好了刷手服,戴著帽子和口罩,站在遠離無菌區的牆邊上。  雖說他早就不上手術台了,但這台手術他太好奇了,準備從頭看到尾。

  麻醉主任拿起了噴霧瓶,示意外婆張嘴。

  外婆沒有照做,而是先把自己的手從加溫毯下抽了出來,一把攥住林恩刷手服的袖口。

  「林大夫。」

  林恩俯下身,湊近了外婆。

  外婆看著他,眼睛亮亮的,根本不像一個馬上要做大手術的病人。

  「這一刀開完,我要是還能醒來,你可莫躲。」

  「有句話,我得當面問你。你到底……」

  麻醉主任聽不懂中文,只是見外婆剛好張開了嘴,看一切正常便將噴霧送到了他的嘴邊:「女士張嘴,請深吸氣。有什麼話我們術後再聊。」

  冰涼的利多卡因噴進喉嚨,外婆嗆了一句,後半句話散在了這一陣咳嗽中。

  程嵐連忙扶住了外婆的肩膀。

  噴過三輪後,外婆的喉嚨漸漸變得麻木,連吞口水都變得沒了知覺。  軟鏡從嘴裡緩緩送入。

  顯示屏上,粉紅色的咽喉逐漸退後,會厭像片小葉子微微翹起,鏡頭從下面繞過,兩片白生生的聲帶一開一合,繼續往下,一圈圈氣管軟骨環出現在了畫面中。

  外婆始終睜著眼望著林恩。

  管子沿著軟鏡滑了進去,她皺起眉頭,喉嚨里咕嚕一聲,身子隨之繃緊,隨後才一點點放鬆下來。麻醉醫生接上呼吸機,聽過兩側肺部,然後朝林恩點了點頭。

  「管子已經到位了。」

  林恩俯下身:「啊婆,麻煩您動動手。」

  外婆擡起雙手,握拳再張開,右手的那兩根手指和上次一樣,慢了半拍。

  「腳。」

  加溫毯起起伏伏,林恩看出來是兩隻腳動導致的毯子變化。

  神經電生理技師緊盯著屏幕:「體感、運動誘發電位跟插管前一致,基線穩定。」

  林恩直起身。

  外婆的氣管里插著管子,她已經說不出話來,但那隻手卻又伸了過來摸索著,用小拇指勾住了林恩的小拇指。  林恩想起了小時候的歌謠。

  「拉鉤上吊,100年不許變。』

  麻醉主任將白色的丙泊酚推進了靜脈:「女士,您要睡一會了。」

  外婆的眼皮漸漸落了下來,勾著林恩的手指也鬆了開來。


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