第522章 林恩的過去
隨著丙泊酚推完，旁邊監護儀上的心率逐漸慢了下來。
麻醉主任把呼吸機參數調好後，又往外婆左右兩側的槽牙中間各塞了一卷紗布。
過一會，每測一次運動誘發電位，電流都會從頭皮上的幾根針進入，電流可能會引起下巴肌肉的緊縮。如果沒有這兩卷紗布墊著的話，病人很有可能把自己的舌頭咬破。
為了能讓這些電信號順利傳到四肢，這台手術不能使用任何肌松藥。
神經電生理技師按下了測試鍵。
被單底下，外婆的手指輕輕跳了一下，腳尖也跟著一跳。與此同時，屏幕上四肢的波形一條條冒出，與插管前的基線疊在一起。
「程嵐，皮膚消毒交給你。」
程嵐從外婆的下齶開始，一路擦到鎖骨，然後是兩邊耳後的位置。又按照相同的路線重複了一遍。擦完後，她立刻讓開位置，避免干擾其他人。
麻醉主任看著程嵐手上麻利的動作，腦子裡面不禁想起了他見過的無數病人家屬。
這些家屬簽字的時候還一個賽一個的堅強，可真當親人被推進手術室，甚至插上管以後，腿軟的、哭鬧拉扯、叫喊的，什麼樣的人都有。
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醫生也是人，穿上刷手服，走上手術台，也不能讓一個人從此就沒了情感。
所以醫學會才不建議醫生給家人做手術。 可眼前這小姑娘，年紀輕輕，才是二年級的住院醫，她也知道躺在手術台上的是她最親密、把她從小帶大的外婆。
手術前，他還擔心這個小姑娘會不會出什麼問題，現在他覺得似乎自己的擔心有些多餘？但還是得繼續觀察，一旦出現問題，立馬把她換下。
林恩倒完全沒有這個擔心。
當初第一次在大都會急診見到程嵐的時候，有一句寫在她檔案上的話，讓林恩的印象很深刻：【天生軍醫】
看到這行字的時候，林恩還擔心是不是這個女孩很會討這些老上校們的開心，得到了這麼優秀的評價。真跟程嵐一起工作後，林恩發現這些老頭子們的評價可一點沒誇張，這些黃金時代過來的老兵們還是很靠譜的。
再後來，林恩知道了程嵐成長的環境，終於知道了這個女孩的大心臟是從哪來的。
一個從小就跟著外婆到處看病的小姑娘，她在病床邊見證過新生命的誕生，也感受過舊靈魂的寂滅。在別的孩子還在為了打針哭鬧的年紀，她早已把別人生命中的生老病死、人生百態，看過了幾個輪迴。這樣長大的孩子，怎麼可能會沒有一顆大心臟？
林恩走到床邊，無菌單還沒有鋪到頭上，外婆的臉露在麻醉頭架下面。
林恩看著眼前的這張臉。
滿是褶皺的眼皮上還貼著膠布，嘴裡含著導管和那兩卷膠布，花白的頭髮早已被全部收進了藍色的帽子裡。額頭和眼角的皺紋同樣又密又深，顴骨上落著幾塊老年斑。因為常年在大太陽下奔走於山路之間，外婆的皮膚早就曬成了洗不掉的茶色。
前世的林恩，一般早上7點交班，有手術的時候，8點就要進手術室。
每天推進來的病人中，有好些都是這樣的老人。他們來自鄉下，面朝黃土背朝天的過往，讓他們有著相似的膚色，手上全是老繭。手術前，還會拉著林恩的袖子問：「醫生，等這一刀開完了，俺還能下地幹活不？」 以前的記憶大多沒有那麼清晰，但今天，一個老太太的面龐變得越來越清晰，逐漸跟眼前的程嵐外婆重那也是一個從鄉下來的老太太，孫女陪她坐了一夜的長途大巴，託了好幾層關係才掛上的號。進手術室前，孫女捧著老人的保溫杯站在電梯口，一遍遍地和林恩說：「醫生，就麻煩您了，我們打聽了好多人，都說這個病，您這裡做的最好。」
林恩回了她一句：「放心吧。」
心裡盤算著盤算著之後的手術流程，如同往常一般，換衣服、洗手、上台開刀……做完手術，摘下口罩，換下衣服……便去食堂吃飯，下午又要接著出門診。
又是日常的一天。
林恩看著外婆的臉，有那麼一瞬間的恍惚，恍若隔世，竟然有些分不清自己在哪。
就好像兜里的手機，下一秒就會嗡嗡地震動起來。他知道那是科室群里在催第二台手術該接病人了。就好像手術室門外，那個捧著外婆保溫杯的姑娘，還守在家屬等候區，盯著牆上的那塊大屏幕。等待著外婆名字後面的那個【手術中】跳成別的漢字。
就好像他還在國內，平平常常地上著班。
「好了，各位，手上的活先停一停，咱們該做術前核查了。」
巡迴護士一口地道的紐約腔將林恩拽了回來。
這是紐約。
他來到這裡還不到1年。在這一年裡，他處理過槍傷、刀傷，各種毒品過量……碰上的黑幫、ie、毒梟、議長、市長、州長，甚至還有那個坐在家屬等候區啃著巨無霸的金毛總統。
在過去，他曾經覺得這一切是如此的刺激，讓他超脫出了那些無聊又平庸的日常。 但今天，他突然又懷念起了過去的日常。
可即便是系統，也不能讓時光倒流。
今天在台子上躺著，確實是一個地地道道從華國山村里出來的老太太，他的孫女沒有等在門外，就在林恩的身邊，等著他的指示。
巡迴護士站在床尾，拿著核查單念著：
「病人姓名、出生日期已核對。」
「手術方式：頸椎前路椎體骨化複合體可控前移融合，第3節到第6節，右側入路。」
「抗生素已給過。」
「沒問題。」
「我這邊也沒問題。」
維多利亞和程嵐一前一後回應，他們分別站在了林恩的對面和身側。
器械護士將手術刀拍進林恩的掌心。
林恩握住刀柄，順著外婆右側脖子那條斜著往下走的大肌肉前緣，將皮膚切開。 隨後，他放下刀。將兩根手指沿著頸動脈和氣管、食管中間的那道天然縫隙往深處探入，林恩能清晰地感受到，在他的指腹下，動脈一下下地躍動著。
「程嵐，從這裡拉鉤。」
程嵐按林恩手指的方向，把拉鉤探了進去，將氣管和食管向左邊撥開。
「右邊的喉返神經從鎖骨底下繞上來，斜著走，就在氣管和食管中間那條溝里。拉鉤要卡在食管外面，用力的方向是往左推的，不要往下壓。」
「明白。」
拉鉤撐開後，一節節白色的頸椎便露了出來。
林恩扭頭對麻醉科主任說：「先把導管氣囊里的氣抽掉，停幾秒後再打上。」
麻醉主任立刻照做。
氣管導管的末端有一小圈氣囊，當導管插進去以後，打上氣就正好把管子和氣管壁之間的縫隙堵住，既不漏氣，口水也不會流進肺里。
程嵐還是頭一回見這一手。
林恩看著他略帶疑惑的眼神，立馬解釋：「拉鉤把氣管往左一推，管子在氣管裡面也會被擠到另一邊，氣囊正好頂著喉返神經，先放掉，再重新充氣，管子自己就能回到正中間。」
「這樣做有什麼好處？」 「這種操作可以讓術後聲音嘶啞的比例下降更多，具體參數記得術後自己去查一下，之後我會考你。」程嵐默默記下。術後的氣道管理也是由她負責。
「拉鉤每過20分鐘要松一次，讓食管和氣管放鬆。拉的時間太久的話，會導致術後腫脹，影響患者吞咽。」
「明白。」
通過臂確認截斷後，林恩把第二節到第七節之間的5個椎間盤一個一個地清理出來。維多利亞拿著吸引器跟在林恩的器械後面。
當清理到第二、三節之間的時候，林恩擡頭看了維多利亞一眼：「下一步，後叢韌帶你打算怎麼處理？」
維多利亞愣了一下才意識到林恩是在考自己。剛才對程嵐的教學還可以理解成，他需要教會程嵐相關的氣道管理。
可現在，維多利亞發現林恩對這個手術的掌握還在自己的想像之上，他甚至有餘裕對助手進行教學。維多利亞也從來不會放棄任何一絲一毫學習的機會，只要不會對這個手術產生額外風險就好：「骨化的那幾節不去觸碰，讓它繼續長在椎體上。我們只需要把最上面和最下面的那兩個間隙韌帶切斷，讓整塊骨頭可以活動就行。」
「你說的很對，但上面這一刀，你覺得最大難點在哪？」