第32章 五聯抗生素


  李致則再次看向了電子表。

  【當前時間:】

  【14:17:58】

  【搶救歷時:】

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  【00:12:25】

  嗯……距離屍體內音石菌失活大概還有25分鐘。

  應該夠了。

  李致這便長吸了口氣,向著依然在被搶救的屍體深深鞠躬。

  感謝你的奉獻。

  周國棟先生。

  虞靜忙也停下了手頭的事,跟著一起鞠躬。

  就連外面示教室內的眾人也止住了議論,一臉敬重地看向屏幕。

  雖然名義上依然在搶救,但誰都知道,那只是繞過規則的手段,這本質已經是一次屍檢了。

  於是眾人也都像李致一樣,在心中默默感謝了大體老師。

  當這樣一段注目禮結束後,現場氛圍也產生了微妙的變化。

  無論外部有多少事,這都將是人類對音石症患者的第一次病理屍檢。

  一個學醫的人,不可能不在乎這件事。

  也正因如此,先前的戾氣已隱隱退去,每個人都聚精會神看向大屏,準備見證這一刻的到來。

  在近乎凝結的空氣中,李致下達了第一個命令。

  「準備多粘菌素B,穿刺注射。」

  「是。」虞靜疾聲一應,當即找出對應的藥品,接好穿刺針,開始抽取。

  不得不說,她干起活來和說話完全是兩個狀態,僅從眼前的操作動作來看,並沒有什麼菜鳥的緊張感。

  李致這也才稍稍寬心,轉而將超聲凝膠塗在屍體左耳後側的顳骨上,塗成了一個小凸丘。

  隨後,他抬手接過注射針,將針頭插入了凸丘的頂端。

  他的計劃很簡單——

  直接向音石晶體富集處注射抗生素,5分鐘後,觀察藥物效果。

  常規而言,抗生素對細菌的作用,很難產生什麼肉眼可見的效果。

  但音石菌不同,由於其晶體結構必須依賴音石菌才能存在,因此隨著音石菌的死亡,晶體表面必然會出現一定程度的變化。

  這一點,也在此前王兆豐的牙體上得到了印證,當時在音石晶體接觸到空氣的瞬間,就直接引發快速瓦解了。

  只是,這個過程並不能切開顳骨去看,那會直接導致空氣暴露,引發音石菌死亡,讓抗生素實驗失去意義。

  好在,還有超聲。

  如果是「瓦解成粉末」這種級別的劇烈的變化,相信超聲也能觀察到。

  此外,剛剛也已經確認過了,患者兩側耳後顳骨的感染程度和晶體形態近乎一致,剛好可以作為對照。

  那麼接下來,只需要在左耳進行抗生素注射,然後在5分鐘後,與沒有注射的右耳進行超聲對比,實驗就可以完美達成了。

  至此,李致再無疑慮,將手中的穿刺針重重按了進去。

  很快,針頭就頂到了硬物。

  質感光滑,顯然不是顳骨,而是音石晶體。

  他試著加力穿入,但針頭卻難進寸分,反是在晶體表面「嚓」地一滑,險些刺出皮膚。

  這「嚓」地一下子,也是將整個示教室的人驚出了一身冷汗。

  針頭刺出,劃開屍體肌膚本沒什麼。

  但要是剛剛好刺到李致自己,那可就是徹徹底底的感染暴露了……

  在場的都是老醫生,或多或少給愛滋病患者進行過手術,沒人比他們更清楚那種如履薄冰的緊張感。

  這種感覺非常邪門。

  如果不知道是愛滋病的話,其實做也就做了,像是呼吸一樣平常。

  可一旦知道,反而會由於擔驚受怕而增加失誤率。

  平常手術做得四平八穩,偏偏只在這種時候誤傷自己的例子,大有人在。

  好在,李致的手足夠穩,對此也有預判,最終針頭也只是淺淺一滑,並未刺出屍體表皮。

  只是,他的表情卻並不怎麼好。

  李致的原計劃是,將穿刺針儘可能刺入晶體內部再注入。

  但現在看來,晶體比想像中的還要緻密,必須用更狠的傢伙才能侵入。

  那就只能退而求其次了。

  李致這便偏轉針頭,開始沿晶體表面推注。

  這一推就是近半管,直至看到水腫後,他才緩緩拔出針頭。

  此刻,那些提前塗抹的超聲凝膠,也剛剛好補上了針孔的位置。

  虞靜見狀一臉恍然大悟:「李老師,抹凝膠是為了隔絕空氣麼?」

  李致點了點頭,隨即將用過的穿刺針遞還給虞靜:「換美羅培南注射液。」

  「是。」虞靜當即接過穿刺針忙活起來。

  李致則在屍體左側下頜骨抹上了凝膠,接過穿刺針再次完成注射。

  接下來是左側鎖骨,溶液換成了萬古黴素。

  而後是肋骨與盆骨,注射溶液則換成了甲硝唑和克林黴素。

  當他最後一次拔出針頭時。

  時間剛好過去了5分鐘。

  示教室內的眾人也才發現,竟然只過了5分鐘。

  並不是說李致做得有多快,僅僅是因為……

  優雅。

  第一次注射時雖然劃了一下,但這也讓李致了解了晶體的手感,這讓他在隨後的注射中,每一針都穿到了剛剛好的狀態。

  剛剛好的選位,剛剛好的角度,剛剛好的深度,剛剛好的注射量。

  虞靜也是,在第一次後,就再不用李致多說什麼,總能剛剛好地送上下一個針筒。

  這些事之前都沒有演練過,學校也沒有教過,這兩個人只用了半分鐘就完成了磨合,接著在下個瞬間就一躍進入了完美的境界。

  不得不說,這就是天賦了。

  示教室內,眼見解剖室內偃旗息鼓,病理科主任也終才嘆出了聲:「原來如此……」

  其餘人也是紛紛點頭。

  在場的都是專業人士,反應再慢,也該看懂李致的用意了。

  他選擇的5個抗生素注射點位,通通都在屍體的左側。

  這明顯是為了與右側的對稱點位做對照,從而證實抗生素的效果。

  此外,他還在每個點位都選擇了不同的抗生素,這無疑將實驗的廣度鋪到了最大。

  只是,這五種抗生素跨度有些太大了,並不是每個在場者都理解選擇它們的含義。

  這個問題卡在腦子裡,難免讓人有些難受。

  或許是感受到了這股便秘的氛圍,骨科主任率先開口道:「萬古黴素和克林黴素我們科經常用,前者更針對依附骨質的細菌,後者具備很強的骨穿透性,看來這些抗生素不是隨便選的。」

  普外主任跟著點頭道:「甲硝唑抗厭氧菌,美羅培南最為廣譜,這兩個選的也很好。」

  眼見還剩一個最後缺口,神外主任宗朝東適時開了口:

  「多粘菌素B比較特殊,它不像其它抗生素一樣,在細菌的代謝或分裂期起效,而是直接摧毀細菌的物理結構,致其漏液而亡。

  「在這幾種抗生素里,多粘菌素B最為激烈,見效也最快。

  「李致選擇第一個注射它,應該也是對它報以了最大的希望。」

  眾人聞言,這才一陣舒適。

  至此,拼圖也算是圓滿了。

  廣譜、骨質、穿透、厭氧,物理抹殺。

  如果只選5種抗生素的話,很難有更全面,更完美的選擇了。

  意識到這一點後,眾人再看向屏幕中的李致,已難免有些頭皮發麻。

  這些抗生素都是不同科室,面對不同病症時採用的,他一個幹了沒幾年的普外的主治,理解得未免也太全面了一些,從頭到尾也都沒問過別人,隨手一揮就定了這五大天王。

  這小子是把全科臨床指南都背下來了麼?

  還是在什麼不為人知的地方,積累了不可見人的經驗?

  不過更關鍵的是。

  李致根本不是想像中那個瘋狂的莽夫,他顯然是有備而來,深思熟慮才展開的這次實驗。

  無論設計、操作還是選藥,也都讓人挑不出毛病。

  更可怕的是,他也不過是在20分鐘前,才得知周國棟死在了路上。

  因此這一切的設計,都僅僅是幾分鐘內完成的。

  這就讓人有些不得不服了。

  說到底,還是那句話。

  醫院是個憑實力說話的地方。

  想站得比別人高,首先你個子就要比別人高。

  如果說之前對王兆豐的治療,或許還有運氣因素。

  那現在,已再沒有人會懷疑李致的實力。

  再說半句質疑李致的話,只會被人嘲笑是個嫉妒年輕才俊的外行了。

  至此,眾人的目光重又變得清澈,像是在注視一位成名的老主任般看向李致。

  那就請吧,異常病理科,李主任。

  帶我們看看,僅憑一個大體,到底還能走多遠!


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