第92章 一往無前
就在李致配置藥液的時候，段潔自然也看到了那兩個藥袋標籤。
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納洛酮和氟哌啶醇，雖然讓她選不一定立刻鎖定這兩個，但現在看到這兩個卻又覺就該是它們。
納洛酮是阿片類受體拮抗劑，可以擠占腦內受體上的異常化學遞質，如果音石阻斷痛覺走的是類似阿片樣通路的話，這個藥無疑可以立刻消除這個影響。
氟哌啶醇則主要是精神科用藥，可以壓制譫妄，幻覺等症狀，其核心機制是阻斷多巴胺受體，將人解除出被快感操縱的瘋狂狀態。
這兩者結合在一起，的確是最有可能的切斷生化操控的組合了。
但這同時也意味著，巡醫將很可能重新感受到疼痛。
天知道那會是怎樣的疼痛……
但沒辦法，只能這樣了，同為醫生的他一定可以理解的。
飛速思索間，眼前的血壓計終於也有了結果。
段潔立時匯報導：「血壓拉上來了，125/85，心率115左右。」
「好。」李致這便將針筒接到了巡醫後肩的穿刺針上。
段潔則取來紗布提前塞進了巡醫的嘴裡，以防他突然感受到巨大的疼痛而尖叫。 二人對了個神色後，李致轉而盯向了巡醫頸動脈，拇指極輕壓下了推管。
他生怕對巡醫造成過度的刺激，因此藥下得很緩，一旦頸動脈出現劇烈搏動就會立刻停手。
接下來半分鐘的時間，藥物就這麼極緩地向內推入……
巡醫卻始終沒有任何反應。
李致於是加大藥量，一次性推入了1/4管藥液。
噠。
巡醫的手指忽然輕輕動了一下。
段潔猛地抬頭：「李老師！」
李致忙也放下針筒，繞到前面掀開了巡醫的眼皮。
瞳孔在收縮……
應該是成功刺激到了。
可就在李致滿眼期待的時候，巡醫的眼體卻又沉了回去。 接下來半分鐘，再無任何反應。
段潔也不禁有些急，懷疑這個藥是不是裝錯了。
這明明是剝奪鎮痛，關停幻覺的強效混合劑才對，又是骨髓腔直接注射，接近腦死亡的人都該掙把一下的……
李致則已經再次按下針筒，開始連續推注，只用了十幾秒的時間便將藥液盡數推入，而後再次來到巡醫身前，掀開了他的眼皮，默默等待著反應。
可是沒有，依舊什麼都沒有，連之前的瞳孔收縮都沒有了。
如此繼續無聲觀察了兩分鐘過後，李致也只好嘆息起身。
看來這些藥只是單純的刺激了一下大腦，並沒有干擾到晶體對巡醫的操縱。
「所以不是生化操控嗎?」段潔一臉惋惜地問道。
「還沒法這麼說，現在只能否定『大腦受體侵占』這個途徑。」李致說著看向了地上的一應急救物資， 「如果是在ic的話，還可以試試別的方法，crrt+換血之類的，但現在的條件，只能做到這一步了。」
段潔卻看向了醫療包道：「我們帶了800毫升全血，要不要試試輸血抵消?」
「杯水車薪，2000毫升以上才能有點效果。」
「哎，早知道是這個情況……多備些了……」段潔恨恨道， 「都怪事情來得太急……」 「這種時候就別想沒用的事了。」李致這便抬手一揮， 「升壓藥已經在失效了，先把血壓拉回來，做一下去甲腎持續滴注。」
「是。」段潔立刻取來輸液袋，接上了穿刺針。
李致剛要提醒她骨穿通路阻力大，要想想辦法，便見段潔已經抓來了血壓計袖帶套到了輸液袋上，開始做起臨時加壓。
這讓李致寬心不少，至少在應急處理方面是夠用了。
李致也就此回到了藥箱前，找出了一個手指大小的玻璃瓶，而後又選了一柄長穿刺針，扣上小針筒開始抽取。
這讓正在輸液的段潔心下暗暗一繃。
不用看標籤她也知道，那是無水乙醇。
帶上這個主要是為了緊急處理出血性囊腫的，它可以直接破壞血管內皮，引起纖維化閉塞，實現緊急止血。
簡而言之，這個東西的作用就是快速毀掉一塊人體組織，令其變成死去的硬物。
那麼，在這個時候，用這個長度的穿刺針……
也只能是為了那個了。
段潔調著輸液袋的滴速沉聲道：「第二個要切斷的途徑……是聽覺麼?李老師。」 「嗯，只能是這個順序了。」李致將瓶中的溶液抽盡後，便捏著針管走到了急救台前：
「我的首位異常病患者，曾要求過變聾手術。
「我當時就在考慮怎樣是最快的。
「很容易就想到，可以用無水乙醇直接燒毀耳蝸和前庭。
「拜他所賜，現在一秒也不用考慮了。」
「……」段潔聞言也只能暗暗一嘆，再看向眼前跪拜的巡醫，心下更是五味雜陳。
這種程度的操作，還才是只是第二步……
難以想像後面會是什麼。
求求你了巡醫老先生……就在這一步醒過來吧。
此時的李致卻沒有半分猶豫，只是像做一個普通手術那樣，左手捏住巡醫耳廓，稍稍向後上方拉拽，將外耳扯直，接著右手將長針頭順著耳孔勻速平穩地探了進去。
段潔本以為自己心意已決，做出什麼都可以了，看到什麼都不會慌亂了，卻不想真見到這一幕的時候，還是打了個寒顫，好似自己的耳孔也鑽進了什麼，又癢又痛。
更觸動她的則是李致此時的穩定。 她當然很確信，這個操作是沒有辦法的辦法，是現在必須要邁出的一步。
但身為一個人，卻也真的很難毫無波瀾與負擔地做出這個操作。
段潔見過技術好的，見過理論強的，也見過臨危不亂的。
但將這一切綜合在一起，在每個能看到的維度都強度拉滿的人，她實在難以想像還能有第二個了。
但實際上，現在的李致內心，其實並沒有像他的動作那麼乾淨。
他知道，自己正在跨過倫理的邊界，那個在非洲大區都不曾突破的邊界。
只要目的足夠重要，手段是否可以沒有底線?
他曾不止一次思考過這個問題。
而現在，終於要直面它了。
噠。
針尖傳來一股微弱的，帶有回彈的阻力。
這讓李致感受到了一種生命的韌性，即便它細若遊絲，卻比李致經歷過的任何一個手術，任何一個場面都更加沉重。 但就在下一刻，就在真正面臨抉擇的這一刻，他於須臾間便有了答案。
想通這一點的方式很簡單。
他假設跪在這裡的是自己。
能接受這件事麼?
當然，毫無疑問。
甚至會睜開眼罵：你這個廢物在猶豫什麼?
是的，不許用什麼複雜的思考事情就是這麼簡單。
如果這是我自己的耳朵。
那我現在只會刺得更狠。
這就是答案。
想至此，李致思維一片清明，
這道坎終於跨過去了。 今後倫理這個虛構的概念再也休想困束我。
他就此將針向內一送。
啵。
極微小的突破感順著針筒傳導到指尖。
他自是一往無前，直將針尖刺入中耳鼓室，拇指壓下，將一半的藥量推入。哆哆哆——
巡醫的右側面部瞬間開始抽搐痙攣，帶著小半個身體都隱隱抖動。
雖然他的大腦感受不到痛覺，但細胞和肌肉卻依舊會發出哀嚎。
李致未做停留，用更短的時間完成了另一側的聽覺摧毀，隨後他便丟下注射器，回到巡醫身前，再次掀開了他的眼皮，抓起螢光棒在他眼前瘋狂揮舞。
你已經再也聽不到了。
這樣，會好些麼?
5秒過去了，巡醫的震顫愈發激烈。
10秒，好像聞到了乙醇灼燒的氣味。 30秒，痙攣開始變緩，似乎聽到了從耳蝸內傳來的，組織被腐蝕的怪響。
60秒，一切開始歸於平淡。
120秒，巡醫依舊微微震顫著，匍匐著。
他的眼體除了會被螢光稍微刺激外，再無一絲主動的變化。
就好像什麼都沒發生。
此刻，李致終於放下了巡醫的眼皮，也扔下了螢光棒，接著面無表情地走向了藥箱。
「聽覺途徑，已切斷。
「下面，開切斷神經途徑。」
呆看了許久的段潔，此時才一個哆嗦，意識到就連聲波操控這個方式也已經排除結束了。
李老師的決斷這麼快麼……
這可是剛剛讓一個人變聾了啊，一點情緒整理也不需要麼?
李致卻比段潔想的還要快，就在她愣神的功夫，已經提出了一整盒無水乙醇，再次走向了手術台。 看到這種劑量的無水乙醇，段潔整個人都抖了起來，她已經想到接下來的事。
「要……要不要再等等?」她咽了口唾沫，有些不敢直視李致，只盯著巡醫道， 「可能從音石操控中解脫還需要一些時間呢?」
「等待的收益是什麼?」李致換了一個大號的針筒，開始抽取第一瓶乙醇。
「或許能……減少對巡醫造成的損傷?」
「為了這個收益，我們將可能耽誤很多時間，並且巡醫本就是不可能救活的了。」李致說話間，已將第一瓶抽盡， 「告訴我，在我們的目的面前，這值得嗎?」
「……」段潔低下了頭， 「不值一提。」
「那就繼續。」李致將針頭插進了第二瓶。
「是……」段潔的兩眼再次泛紅。
李致想說「不要上情緒」，「不要讓我說第二次」。
但這次，終究還是沒說出口。
剛剛連自己都有所停滯，何況是她。李致就此一嘆道：
「你不需要有負擔，一切都是我決定的，我指揮的，我操作的。 「你沒有任何問題，無論是能力上，還是道德上，你都沒有任何問題，比我預想得要出色得多。
「接下來，給你30秒調整情緒，然後聽我的方案。」
「不用……」段潔狠狠吸了吸鼻子抬頭道， 「我只是……只是想說，李老師你不用這麼全壓在自己身上，這是我們一起做的，有我一份！也有把指揮權交到你手裡的趙隊一份！選擇你是我們的決定，所做的一切也是我們所有人的責任。」
「說得好！」旁邊正在塗片的魏遠航也紅著眼睛吼了一嗓子， 「也有我！」
「哪這麼多廢話。」李致搖著頭抽起了第三瓶溶液， 「既然情緒沒問題，我開始說方案了。」
「李老師請說！」
李致此時也順過了這口氣，像是介紹一次普通手術般展開了自己的方案：
「接下來，我會在巡醫的頸椎打入無水乙醇，燒毀通向大腦的神經通路。
「這樣頸部以下的晶體，再怎麼刺入神經，都跟他的大腦沒關係了。」
「李老師……」段潔忍不住打斷， 「局部神經麻醉不行嗎?」
「我想過了，但麻醉的局限性還是太大了。」李致難得清晰地解釋道：
「這牽扯到藥理學了，你不懂也正常。 「我們手頭麻藥的機制，是通過封堵神經細胞膜上的鈉離子通道阻斷的信號傳導。
「但我們面對的是異常病，音石晶體產生的信號可能根本就不依賴鈉離子通道，直接拿神經纖維當導線也說不準。
「如果是科研實驗的話，我們當然可以一步步來，但現在沒那個時間了，必須一步到位，直接摧毀神經通路。
「這個原理魏遠航應該也了解。」
正做血液切片的魏遠航一愣。
啊?我嗎?
這特麼純藥理學了，您老可真是高看了我啊。
段潔也是聽愣了，心裡有一百個問題想問李致。
但現在不是時候，等出去的。
還有，這一切都要全部記下來，把這些寫成實例報告，足夠震撼整個圈了！
想至此段潔的疑慮也都一掃而空，振奮點頭道：「明白了，李老師請繼續。」
李致這才又看向了巡醫： 「切斷神經雖然徹底，但代價也是顯而易見的。
「高位截癱就不說了，最致命的是，控制呼吸的神經會被一併燒毀，巡醫會失去自主呼吸的能力。
「另外，無水乙醇的比重小於人體脊髓液，椎管注射後會向上流動，損傷腦幹。
「所以在操作前，我們需要做兩件事。
「首先，儘可能墊高巡醫的下半身，讓他的頭低腳高，保證乙醇不會流向大腦。
「墊好後，還要用牽引繩將他的身體綁好，避免全身癱瘓後身體掉下去，這件事你現在就可以開始做。」
「是！」段潔這便全身一振，四下收集起一切能墊高身體的東西，一邊拿一邊說道， 「另一件事，就是插管了對吧?」
「嗯。」李致一面抽藥一面說道：
「後面的時間，直至巡醫死前，我們都要用手動氣囊維持他的呼吸。
「直接採用面罩注氣太消耗體力了，而且捂著面罩巡醫也說不出話，所以要在喉結下方手術建立氣道，這個等等我來做。」
「可是……」段潔疑惑道， 「做氣道的話，氣流完全不經聲帶，巡醫依舊無法說話吧?」
「出氣的時候堵住排氣孔就好了。」李致比劃道， 「那樣出氣的氣流會往上走，通過聲帶和嘴排出。」 「還有這種操作……」段潔搬著一堆雜物墊起巡醫的身體道， 「李老師這些經驗到底是哪裡積累的啊，我上過幾個月前線都做不出來……」
「出去以後告訴你。」
「好!」
接下來幾分鐘，二人再無任何對話。
段潔的身體素質當真優秀，片刻便搬來了一堆石頭什麼的，將巡醫的下身墊高，並利索地綁在了急救台上。
李致也手起刀落完成了氣道切開，接好了氣囊。
確認一切完畢後，段潔接手氣囊開始手動供氧，李致則再次拿起了那根細長的針管，摸著頸椎的間隙，一舉刺入。
這一次，再不需要任何猶豫了。
拇指發力，整管推入。
此時的李致好像看到了音石菌，看到了那個封箱狀的結構，正在肆意地膨脹和收縮，正嘲弄著他的屢次失敗。
他卻並不介意，思維反而更加狂放地開始擴張。
失敗? 這才剛剛開始。
來吧，來吧。
有多少條路我就斷多少條路。
只要這顆腦子還活著。
我就有辦法讓他自由。