第125章 薪柴
無聲的氛圍中,屏幕中的治療畫面也好似是靜止的。
血壓歸零,心電圖也是一條直線。
手術台上的人身體沒有起伏,一動不動,由於他身上套著透明密封膜,這讓他看起來更像是一具屍體。
唯一變化的,幾乎只有紅外腦氧監護儀上的數字。
五分鐘的時間,從82%平緩跌落到了78%。
正如沈秉清所說,即便是這樣的低溫假死,能量代謝也依然存在著,氧氣也依然在被消耗,而人體最不能缺氧的自然就是大腦,因此這個療法才以腦氧飽和度為核心安全標準。
正常來說,只要別跌破40%,基本上是安全的,喚醒後不會有太大損傷,基於過往經驗,最快也要30分鐘才會跌到這個危險值,慢的話甚至可以到55分鐘。
而這段時間,持續20c以下的低溫與停止流轉的血液,應當已經足以引爆x物質了。
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無聲間,又5分鐘過去,腦氧跌落到72%。
「有點快了。」一直目不轉睛的李致淺淺嘟囔了一句。
幾乎在同時,項沖也與團隊開口:
「上冰袋。」 靜止的團隊終於動了起來,但只用了幾秒就在患者面頸部堆滿了冰袋,患者的頭部溫度也被隨之壓低,很快降到了14c。
這個操作的意義,即便是林小薇也能看懂。
如此降溫,顯然是為了進一步抑制代謝,看來項沖也認為腦氧掉得太快,這才一舉將溫度壓到了一個危險的極值。
只是……這似乎作用有限。
接下來幾分鐘,腦氧依然在降低,最初是1分鐘左右掉1個點,現在已經接近30秒掉一下了。
到第13分鐘的時候,腦氧已經跌到了68%。
到這裡,宗朝東都有些耐不住了:「要不要跟他們說一下?我以前做顱內動脈瘤的時候,有過一次深低溫,腦氧下跌應該是平穩並逐漸偏緩的,這種加速肯定不對。」
李致當即回道:「這點項沖不會不知道,別打擾他了。」
宗朝東也只好憋了回去。
仔細想想也是,沒人比李致更懂治療時被人打擾的感覺了。
手術室內,項沖自然也沒有無動於衷,在腦氧跌到65%的時候再次開口:
「鼻咽腔冰鹽水灌洗。」 聽到這個,守著屏幕的一院三大佬連同一個林小薇都是一驚。
還要降溫?
14c已經很過分了啊,再降就會損傷了吧?就算後面醒過來腦子也大概率會出問題。
然而手術室內的團隊卻沒任何驚訝和質疑,幾個助手立刻將管子插進了鼻腔,接上0c的生理鹽水開始持續灌洗。
看來這一切都早有準備,項沖和李致一樣做足了預案。
在冰鹽水的灌洗下,頭部溫度很快跌到了9c,這已經是一個無法容忍的溫度了。
監控儀上的「腦電指數」也從5逐步掉到了0。
這意味著腦神經活動已被徹底停擺,現在這個患者已經無限接近死亡了。
這種接近冷凍的極端狀態下,大腦耗氧量自然也被壓到了極致,神經元早就歇了,沒理由再這麼掉腦氧了,
歷經此景,眾人也終於領略到了項沖的風格。
常規治療中,這種慘無人道操作是會被定義成醫療事故的,但項沖卻連眼睛也不眨一下。
不僅是他本人,他的整個團隊也都在像機器一樣執行命令,完全沒有驚恐,或是擔憂後續責任。 正當大家都有些替項沖擔心的時候,屏幕上的腦氧的數字卻又是一跳。
65%→62%
什麼?!
怎麼反倒更快了?
這不可能啊,大腦消耗已經接近於零了!
到底什麼東西在耗氧?
等等……
難道是……
x物質?!
就在冒出這個想法的同時,項沖清冷的聲音已從電腦中傳出:
「現已證明,低溫治療可成功在體內引爆x物質。
「同時證明,x物質組裝真菌的過程中大量耗氧。 「現有手段已將腦活動壓制到極限,患者已具備更強的低氧耐受度,即便會有損傷,在現有局勢下也是可以容忍的。
「接下來,我將儘可能延長停氧時間窗口,只要腦氧不跌破20%,治療就會繼續,以最大化阻止x物質獲得氧氣,達到『絕其薪柴,止此血火』的效果。
「如果這是對的,被引爆的x物質將很可能在組裝過程中被迫中止,停在有機碎片的狀態,永遠無法形成菌絲。」
聽至此,眾人也終於理解了項沖的用意。
這一幕……原來早在他的預判之中!
就像滅火一樣,他在不惜一切代價,哪怕損傷大腦也要維持低氧環境,只為叫停x物質的組裝,讓其永遠停留在半成品狀態!
這已經接近字面意義上的絕其薪柴,止此血火了!
毫無疑問,這在李致「引爆治療」的基礎上又進了一步!
從最初的手足無措,到x假說,再到體外引爆和體內引爆,已經記不起這每一步是怎樣走來的了。
相互啟發,你走一步,我沖一下,不知不覺,竟然已經前進到了這裡。
事到如今,即便覺得這個方案有些極端,也沒有理由再叫停了。
可也就在大家期望之火被再次點燃的時候。 腦氧量的數字再次一跳。
62%→57%。
5秒後。
57%→50%。
5秒後。
50%→29%。
????
一下跌了21個點???
儀器錯了麼???
還是……
變化太快……滯後了?!
窒息間,腦氧再度一跳。 29%→l。
怎麼……
突然就……
跌破檢測下限了……
不要說旁人,便是李致也因這樣恐怖的變化而陷入窒息。
x物質的爆發不是線性的,是指數……
斷氧的確絕掉了x物質的柴薪……但也在殺死它的宿主……
現在x物質已將血氧耗盡,繼續下去只會同歸於盡了。
在這突如其來的壓迫感下,項沖也是看著監控儀陷入了一刻的凝滯,不知道這一刻他想了什麼,只看到他下一刻已然發出命令:「停止治療,開啟循環。」
「嗡——」
設備再次啟動。
富氧的新鮮血液開始灌入患者體內。 眾人的手心也早已冒出汗來。
沒關係,沒關係,還有希望……
現在理論上體內都是組裝到一半的菌絲,會隨著新鮮的血液被衝出體外……這一定也在項沖的預案之中。
就這樣,5秒過去了。
腦氧依然是l。
10秒。
l。
15秒。
20秒。
還是l……
但別的事情似乎正在發生著。
患者的臉和身體似乎正在變色…… 以主要血管為中心,正逐漸浮現出紅紫色的淤斑。
這只能是x物質的全面爆發了,大量的紅細胞正在爆裂,以一種難以想像的劇烈程度改組為菌絲……
不知道為什麼會出現這個現象,非要猜的話,或許是在剛剛那十幾分鐘,x物質已經完成了前置準備,大量淤積在徹底爆發的前一步,現在充盈的血氧正好超量滿足了它們的需求。
因此即便重開了血液循環,新進的氧氣也被x物質一舉耗盡,根本輪不到人體細胞!
而這……不可能在預案之中了。
「動脈管路壓力異常。」灌注師的喊聲突然傳來,「管路阻力突破400了,血打不進去。」
順勢看去,如他所說,現在整個動脈導管都在震顫,機器也發出了堵塞的怪響。
而負責出血的靜脈引流管則已接近斷流,只有一縷粘稠的紫血被向外抽出。
項沖並未回話,只是揭開了患者臉上的密封膜,伸手翻開了他的眼瞼,用瞳孔筆照了上去。
每個人都看到,此時瞳孔已經擴散到了虹膜邊緣,對強光照射也沒有任何反應。
當項沖放下瞳孔筆的時候,患者的鼻腔和耳道正緩緩溢出淡紅色的液體。
應是摻了血的腦脊液。 這已經可以推測出顱內血管真菌爆發的慘狀了。
項沖就此合上了患者的雙眼,毫無情緒地下達了最後的命令。
「停泵。」
瞬間,全部的機器停轉,手術室再度歸於安靜。
項沖則看向了牆上的電子鐘:
「7月25日,23點41。
「研究所016號患者,腦幹反射消失,宣布臨床死亡。
「懷疑死因為x物質超劇烈爆發,引發全身血管栓塞。
「留取抽血樣本。
「即刻開始屍檢。」
項沖的團隊也並未流露出太多的情緒,只無聲開始了收尾操作,好似一群沒有感情的幽靈。
手術室信號也就此切斷,畫面再次回到了遠程會議室。 嚴仲海等人也赫然在列,只是和李致一樣,全程都沒有發言。
無聲的氛圍持續了很久後,高偉已有些蒼啞的聲音才傳來:
「至少又前進了兩步。
「低溫可以引爆x物質,氧氣是x物質爆發的必要條件。
「這些內容會在平台上公開,請各組集思廣益,明早等到屍檢結果再做討論。
「都辛苦了,今天就到這裡吧。」
話罷,高偉當先離開了會場。
李致也就此合上電腦起身,轉身便走。
「去睡覺了,小薇也下班休息。」
宗朝東還想問點什麼,卻被林小薇抬手勸住:「那個……李致要是這樣的話……就代表他也沒思路了……沒任何想說的東西了。」
宗朝東聞言,也唯有與沈秉清、孫志軍相視一嘆。
不只是李致,他們也都無話可說。 紅花瘟。
太他媽的難了……
一步步走來,低溫假死、ecm、crrt、全譜抗真菌藥、換血、引爆,礬根。
所有的手段已經用盡,所有思路都已經發狂了,所有神經都已經要崩斷了。
大概,這就是極限了。
無論是人類醫學,還是李致的大腦。
做了半輩子醫生,他們早已接受,世上總會有些不治之症。
甚至可以說,大多數病都是不治之症,唯有通過千萬年生死演化,才能進化出足以對抗它們的免疫系統。
而眼前這批患者的時間,顯然不可能有那麼久了。
現在想來,當初選擇收治的時候,難免有些樂觀過頭了。
看見音石症被那麼快攻克,就覺得紅花瘟也不過如此。
哎…… 幾人正暗嘆間,卻又聽到王立峰的聲音從對講機中傳來:「指揮部還有人麼?曾院一直不吃東西,要不要勸勸?」
沈秉清當即抓起對講機:「這就來,都在,都在。」
三人這便舒了口氣起身,齊齊朝外走去。
事已至此,唯一能做的,就是陪曾院走好這最後一程了。
……
就在那幾人哄老頭的時候,李致已經關上了燈,躺在了休息室的床上。
正如林小薇所說,此時此刻,即便是他也再沒有任何思路了,並且腦仁早已緊到發麻。
持續兩天的短睡眠和高強度用腦,外加今天兩場重量級手術和治療,這個強度已經超過非洲前線了。
唯一的好消息是,氧氣的作用被證實了,它的確可以是必不可少的薪柴。
但問題是,人比真菌更需要氧氣,切斷氧氣後,人只會死在更前面。
並且從剛剛的治療來看,深低溫停循環只是暫停了x物質的爆發,一旦充盈的氧氣回來,蓄勢待發的x物質依舊會疾速掠奪這些資源,並且更集中,更劇烈,更超量地爆發。
看來,這條路也死了。 「薪柴」似乎是一種更根本的東西。
可那還能是什麼呢……
紛亂的思索中,李致好似陷入了迷宮,不知不覺沉沉睡去。
……
在游泳……
又在血里游泳……
紅細胞,血小板,白細胞都是龐然大物……
這次游到了血小板的表面……
這裡光滑得像蛋殼一樣……
觸摸間,蛋殼突然開始震顫……
接著裂口出現了,一隻扁嘴正在往外啄……
嗯?又來? 這次是破蛋企鵝麼?
可企鵝的嘴是尖的吧?
咔。
血小板的外殼整個碎裂,自己被震得連連向後。
蛋殼四散……
裡面浮出了一大堆……
長脖鴨?!
這些大鴨子嘴裡吟念著奇怪的咒語朝著自己蹬腿撲來。
「cytcrme c!」
「cytcrme c!」
「cytcrme c!」
李致嚇得猛然睜眼。 眼前一片漆黑。
還好只是夢……
真是累壞了,腦子越來越怪了……
李致正劫後餘生,想起來喝口水的時候。
「cytcrme c xiase eficiency……」
夢中的怪聲再次出現了!
就在他的面前,距離不過十幾厘米的地方出現的!
李致驚愕看去,正對上了另一雙瞳孔。
一雙極度痴迷,近到要貼上的瞳孔。
李致這也才感覺到,那裡有個女人,蓬亂的長髮正搭在自己的臉上……
自己被一個女人壓住了?
真有鬼壓床?? 「cytcrme c xiase eficiency……」
黑暗中,那個女人再次說出了這句呢喃的咒語。
李致動也不敢動,瞪目好一會兒,才不太肯定地問道:
「虞靜?」
女人卻像沒聽到一樣,使勁晃了晃李致的肩膀:「宋驊,cytcrme c xiase eficiency!」
「別急……」李致匆匆點了點頭,逼自己的大腦開始運轉,「細胞色素c氧化酶缺乏症,我聽得懂,更根源的病名是『線粒體複合體4缺乏症』對吧?這個也……太偏門了……」
「是啊……太偏門了……嗚哇!!」虞靜登時就哭了,抓著李致的肩膀直接掉下了眼淚,「父母都沒有……純純的隱性遺傳……嗚嗚嗚……大海撈針……我都要變成na了……我做了一輩子……還從沒這麼難過……嗚嗚嗚……」
眼見虞靜這副樣子,李致已經迅速完成了診斷。
認知功能下降、情緒失控、兒童退行性行為、言語重複。
譫妄了,這孩子扔出去就沒管,又給累譫妄了。
「沒事,沒事,找出來了就好。」李致連忙像哄小孩一樣抬手揉起了虞靜的頭髮,順勢絲滑起身,扶著虞靜緩緩躺下,「辛苦了,你先躺下歇會。」
「嗚嗚嗚……」 虞靜竟真的像小孩子一樣被哄著躺在了床上,她卻依舊揉著眼睛不停地哭:
「你……你派給我就不管我了……
「我就一直做……一直做……眼睛都是雙螺旋了……
「嗚嗚嗚……」
太忙了,給忘了。
李致險些就這麼說出來。
但這次他竟然學會了隱瞞,硬是切換到情緒模式,輕聲哄道:「好厲害,好厲害,收到了,你先睡覺。」
「嗚嗚嗚……」虞靜扭過身哭腔道,「cytcrme c xiase eficiency……線粒體複合體4缺乏症……你記清楚了吧……」
「嗯,後面的事交給我。」李致輕拍著她的後背道,「你做得很好了,辛苦了,可以放心地睡了。」
「那我……我……稍微……呼……」虞靜被拍得好舒服,直接身子一軟,吐著泡泡當場昏睡過去。
不得不說……這個入睡時間,這已經是王兆豐的境界了。
難以想像這段時間她經歷了什麼…… 但,這一定是有意義的。
有件事,正變得明朗。
李致幫虞靜蓋上被子後,默默地坐在床邊。
眼前明明是漆黑一片,他的眼神卻越來越亮。
線粒體複合體4缺乏症。
不用管這是什麼鬼東西。
只需要知道,宋驊體內線粒體有先天缺陷,它的功能被影響了。
而線粒體,最重要的功能是生產atp。
atp,則是人體最根本的供能物質。
不管人吃下什麼,多數能量最終都會儲存在atp的磷酸鍵中,以供無時無刻的消耗需求。
想至此,李致已不禁眼冒黑光。
找到你了! 薪柴!