第10章 慕名而來
「凌晨幾點出車?」
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「四點。路上吃飯,到了看誰有空卸貨。」
「腰疼時呢?」
「撐著。你問這些也算看病?」
徐朝陽沒停筆。他要接這份診療,得先弄清,司機說的少誤工,到底卡在哪兒。
陳師傅說到最後,自己停了。
「開著還行。坐幾小時,下車搬第一批貨,腰就不肯動。」
徐朝陽圈出兩處。
「帶舊報告來。電話里不定病因,也不訂療程。」
次日上午,陳師傅把一袋資料倒在桌上。
四十三歲,兩年間的影像、處方、理療單,鋪了半桌。
「再讓我全查一遍,我就走。」
徐朝陽先按日期排好,詢問新外傷、發熱、體重變化,又核實腿是否越來越沒勁,有沒有大小便異常。
暫未問出需立即轉診的線索,他仍把檢查床讓出來。
「舊資料能用,但替不了今天查體。」
陳師傅沒脫外套,指著報告。
「膨出,退變。照這上頭寫的,再開兩年就得癱。」
「這些詞要跟症狀、查體對著看,不能單憑它們判斷輕重。」
「那我疼成這樣,是裝的?」
「疼是真的。報告沒寫你下車後搬什麼,也沒寫哪件事做不了。」
陳師傅把外套脫了。
他怕的正是又聽一句沒大事。這人肯問下去,診查費便先不爭了。
徵得同意後,徐朝陽檢查下肢肌力、感覺、反射和相關體徵,又讓他起坐、彎腰,空手模擬搬箱。
陳師傅先憋氣,撐桌起身。彎到一半,腰又不動了。
「怕疼,還是別的?」
「上回有人說,彎一次傷一次。」
徐朝陽記錄動作和疼痛,沒有把這一項歸成想得太多。
「目前更符合非特異性腰痛。先按今天的情況處理,有新變化還得重評。」
「那腰沒壞?」
「不能換成這句話。眼下沒查到相應的神經受損體徵,不等於以後不用管。」
陳師傅低頭系褲帶,沒再問癱不癱。
午間,徐朝陽核對資料,翻到舊書的一條批註:疼痛減後,仍須察其能否復作舊事。
他順著原案看,裡面幾項動作需要的空間和體力,都不適合直接交給長途司機。
書能提醒他問什麼,不能替眼前的人定方案。
他對照現行規範,只留可當面教會的活動,把停止條件和複評事項寫在旁邊。
陳師傅吃完飯回來,先問針多少錢。
「能不能買十次,便宜點?」
「先說目標。起身、上下車、搬東西,逐步好做些。針灸可作輔助,不拿當天輕一點換你繼續硬撐。」
「別人嫌我買少,你嫌我買多。」
「先看幾天有沒有用,再定後面。」
陳師傅看了眼練習單。
「這張,上回也給過。一天半小時,我做了兩天。」
徐朝陽問他停車後還剩多少時間。
吃飯、洗漱、等貨、聯繫客戶,一件件報下來,他把自己列好的第三項劃掉。
原想寫全,真照著做,又會剩下一張紙。
最後只教兩項低負荷活動,讓陳師傅各做一遍,糾正幅度。
「停車後、條件安全時做。開車時別練,也不能拿這個抵法定休息。不舒服就停。」
「停車場能弄?」
「不妨礙別人,地方安全就行。」
陳師傅把紙折好。這回不用另找半小時,他倒想試試。
說明項目、費用和注意事項,確認後,徐朝陽做了適宜的短期針灸處理。
結束後仍讓他複測起坐和模擬上下車。
疼還在。第三次起身,陳師傅沒撐桌。
他又坐回去,試了一回。
「後面幾次給我留著。」
「只約一次複評。今天輕一點,只算今天,跑完車再看。加重或有新異常,別等約好的日子。」
陳師傅摸出手機付錢,沒再提打折。
臨走,他從檢查袋裡翻出一張結算單。
「卸貨不是公司硬派。客戶說搭把手,總不能站著看。等一天也算這一趟,搬慢了,下回人家就不愛用你。」
徐朝陽本想寫減少重搬抬,筆停了。
只寫注意休息,陳師傅帶回去也難辦。
「工作里難執行的幾處,願不願意單獨列?怎麼跟公司談,由你定。」
「能談幹活。別把我查了什麼、扎了哪裡,全給老闆。」
「分開寫,不發病歷。」
蔣先生下午來確認課程,接過那份經陳師傅同意的流程草稿。
看到協調卸貨、避免久坐後馬上重搬抬,他把紙放下。
「我請你講護腰,不是給我加裝卸工。」
徐朝陽刪掉課件標題里的「幾個動作預防腰痛」。
「動作只管一部分。工作安排不變,不能宣傳上完課就能少損失多少。」
蔣先生沒接話。
老趙那趟換車已經花過錢。他再嫌麻煩,也不能說司機自己注意就夠了。
邱雲玲把合同翻到交付頁。
「企業怎麼管,不在這份錢里。別講完一場,又送人家半年調度。」
徐朝陽收回準備繼續寫的筆。
她轉向蔣先生。
「臨時換人多少錢?晚到怎麼結?熟司機不幹了,補人要多久?你自己算。」
「調了也未必省。」
「所以先試一條線,不是讓你全改。」
蔣先生拿計算器按了幾下,沒把結果給他們看。
「固定客戶那邊,我去說。先對一次到貨時間和裝卸排班。別給我寫成全面推廣。」
徐朝陽另紙記下。
「公司記錄等待和實際成本。這不算醫療療效,也不在我這裡賣保證。」
蔣先生把兩張紙分開收。
他原本想買一場課交差,現在多了件事。不過只試一個客戶,失敗了也能停,他還擔得起。
晚上結帳,徐朝陽把核資料、教動作、寫方案的時間補進去。
操作反倒沒占最多。
複評若再塞進今天的費用,這筆收入就剩不下多少。
他列清本次交付,約定一次複評的內容和費用;有新診療需求,另說明、另確認。不收保證少誤工的錢。
邱雲玲揭開飯盒,碰了碰盒底。
「涼了。」
「算完就吃。」
她把自己沒動的那份推過來,拿走他的。
「司機能按時歇,輪到你就不作數?」
徐朝陽按住她順手收走的票據。
「飯可以換,帳別替我付。」
「終於分得清了。」
她手還壓著票據。他抽不出來,只得先鬆開。
「還有這張,別沾湯。」
邱雲玲把紙放遠。
他惦記著帳,也肯吃飯了,這頓就不催第二遍。
三天後,陳師傅發來消息。
這一趟仍疼,停車後按約定活動。卸貨點提前協調了人,下車沒硬搬第一批重貨,晚上也沒比出發前明顯加重。
「下回照這個辦法,再看看能不能穩住?」
徐朝陽把反饋錄入,提醒按約複評。還沒發完,陳師傅轉來一條語音。
「那個固定客戶負責人,想自費來。他說價格不是問題,先聽聽他的要求。」
語音里的人停了一下。
「我下個月有場簽約,必須到。誰都不能知道我現在走不了十分鐘。你能接,今晚我就過去。」
徐朝陽沒打開預約本。
十分鐘走不了,和怕簽約誤事,是兩件事。對方先談錢和保密,他不能跟著先談療程。
他撥回陳師傅的電話。
「讓本人聯繫我。先問清,這是最近才變成這樣,還是已經越來越重了?」