第23章 藥袋之外的帳
「還在,剩兩包。」
女兒翻出照片。外袋寫著「項目後服用」,沒有完整藥名。
徐朝陽沒認藥片,先問當天吃沒吃,現在能否站穩,有無暈厥、胸痛。確認沒有新發不適,才約次日上午帶本人、全部藥品和原始資料來。
「別為了查清再吃一次。今晚加重,不等預約。原來的藥也別自己亂停。」
女人點開語音。
「項目醫生配的,跟平時的藥不是一回事,不用往原來的單子上添。」
「這是不是騙錢?」
他想先弄清老人吃過什麼,把紙分成四欄:來源、服用、項目、症狀時間。
問到第三欄,她停了。
「接過去半天,具體做什麼,我爸也說不全。」
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邱雲玲徵得同意,只留憑證副本。
「原件你收好。」
她沒往街坊群發消息。退款尚未核清,再添一場群聊,明天只會多出工時。
次日上午,老人坐下還說只是虛,起身拿藥袋時卻扶住桌沿。
徐朝陽和女兒扶他安全坐臥,評估生命體徵,未讓他獨自站立。有人保護後核實體位相關表現,血壓變化伴著頭暈,普通核藥不能再做下去。
「開點補藥不行?上回檢查花了不少。」
「今天先查為什麼站不住。補藥不能替檢查。」
他聯繫醫院,交代用藥不明、反覆頭暈和險些跌倒,確認接診。女兒陪同,交通也落實;等車時若狀態變差,啟動急救。
老人還惦記桌上的藥。
「都帶走,別在路上試。」
交接單沒寫「藥物引起」。他得先把人交出去,不能拿未定的病因換一句家屬放心。
經授權核實,藥有合法來源,短期處方也查到了,涉及影響血壓、容量狀態的藥物。
陸承遠把機構資質發來。
「有執業醫師,不是外頭隨便裝的。」
「資質核過了。開這張方時,他原來吃什麼,核過沒有?」
陸承遠原想先解除冒牌藥的疑問,只好再找項目方。
醫院隨後回覆:老人血壓及相關檢查有異常,需處理、留觀。新增藥與原方案疊加值得核查,飲食等因素也要問,其他病因仍需排查。
女兒打電話來:「記錄能拿去要賠償嗎?」
「能證明什麼,就寫什麼。多寫一句,反而把真的那部分弄輕了。」
徐朝陽將異常與待查原因分開,沒把醫院的初步意見改成自己的結論。
項目門診記錄寫著:現用藥見入組表。
處方端導出的材料卻沒有院外藥品明細。
「老人後來換過藥,沒更新?」陸承遠問。
女兒發來藥盒照片和工作人員回復「已登記」的消息。日期在新增處方之前。
陸承遠不再追問家屬,要求調原始入組表、流轉記錄。
「先別寫醫生故意漏掉。」徐朝陽說,「他見過哪份資料,還沒核清。」
女兒把手機放下,過了一會兒才說,父親在那兒有人接送,午飯按時吃。她不用天天請假,所以有疑問也沒敢問,怕中心不收了。
邱雲玲給她續上水。
「你買的是有人照看,不是買了以後就不能問。」
徐朝陽劃掉說明里一句「可轉由診所管理」。接送、吃飯、全天有人照應,他一樣也沒備齊。不能趁家屬生氣,把自己做不到的也許出去。
午後,陸承遠帶來委託書。
集團願付本次必要的資料核查、聯絡費用,另請兩家為同項目老人獨立核藥,按完成項目結算,不付轉介佣金。
陳醫生先看報價。
這筆收入能補部分替班錢。他把紙遞過去時,手還壓著金額那行。
徐朝陽也算了。固定半天終於能有收入,不必每周從診療款里挪。
「委託範圍、付款條件,報告怎麼用,都拿來。」
邱雲玲翻附件,圈出兩處。
核對結果可用於證明項目完成整改;相關信息對外發布,須經集團審核。
「核十個人,證明整個項目改好了?」
陸承遠說:「統一合同。」
「你們統一,我們也不能統一答應。」
徐朝陽把兩筆費用拆開:已發生的資料整理與聯絡,後續另議的專業服務。患者已付部分不得重複計費。
事實可以核,隱私要保護,依法保密也認。專業意見不能先交付款的人批准。
「該付的工時費可以付,不能連結論一起買。」
陸承遠收回附件,沒說報價也作廢。
他原以為談錢會比撤名容易,眼下得先回去問,誰有權刪這兩條。
陳醫生等他出去才開口。
「你不接,他們找別家。我的替班工資可不會少。」
徐朝陽攤開時段表。
「你可以自己談,不必跟著我拒絕。咱們試行十人,已經占了幾個?今天還有交接沒完成。」
陳醫生數完,沒接話。
「這單有錢。我也想掙。但整批接來,誰核?」
最後只留小規模協商,限現有能力,獨立出意見。其餘由集團找具備條件的機構承擔。
他劃掉整批人數,留下三處空位。
陳醫生把報價折好。這人不是沒看懂價錢,反倒連掙不到的那部分都算過了。自己若要接,也得先找到替班,不能先拿錢再催小趙留下。
趙護士仍在交接期,按約定工時來補問詢清單。去身份化材料擺到她面前,她沒接集團調查的活。
「表上登記了,誰送給醫生?醫生收到沒有?」
她指著家屬複述欄。
「這個也一樣。說聽懂了,不代表回去會吃。」
徐朝陽加上核實人、遞交時間、接收確認,又把患者複述單列。
趙護士看了眼工時表。
「這幾格,以前全算填過表了。」
他原想順手給中心補個整改流程,寫到一半停住。沒見過內部怎樣交接,寫完整也不能保證執行。
「先改我們自己的。中心要用,另核範圍。」
她把工時記完才收筆。換了工作,她也不想再把這些電話做到下班以後。
女兒從醫院回來,老人已留觀,有人陪著。她按公示項目結清已完成的診療、資料核對費用。醫院檢查留觀另算,沒有混成一筆包治頭暈的錢。
「我不是不願花錢。每到一家,都沒人告訴我上家改了什麼。」
徐朝陽給她核對後的材料,未知項仍留著。
「這份帶去。後面查清了再補,別自己填。」
晚上到帳,他先結邱雲玲約定的工時與墊款,沒拿去擴試行名額。
她看過金額,把飯重新熱了。
「今天這錢,掙得比你硬撐著不收好。」
「集團那筆還沒定。」
「所以先吃已到帳的。」
他拿起筷子,手機響了。
陸承遠找到原始入組表。院外藥早已登記,項目門診拿到的卻是精簡版,遺漏發生在哪一環還在查。
「同批流程還有多少?」徐朝陽問。
「明早三十六人,接送排好了。有些也長期服藥。」
陸承遠已要求暫停新增用藥環節。項目方卻要區域負責人書面確認停辦和費用處理:車、場地都付款了。
「別等費用批完才聯繫患者。先評估已經發生的風險。」
徐朝陽翻開未完成的交接記錄。他無權替集團停辦,也不能把那三十六人全寫進自己的值班表。
電話那邊有人喊陸經理。
「第一輛車不用明早派,今晚已經去接遠處的老人了。」
徐朝陽放下筷子。
「隨車的人拿的是哪份藥單?」